张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，是国内最早在线咨询专家之一，做为新浪网育儿中心专家顾问，深受众多爸爸妈妈信赖。从2000年初至今，张医师在育儿咨询的第一线已经义务为广大的父母答疑解惑11年了，回答了成千上万位家长的提问和咨询。本期儿科主任张思莱就“宝宝喂养”的相关问题做了互动回答。
1.@用户：张奶奶你好~我们家女宝11个月了~剖腹产。纯奶粉喂养，四个月添加米粉是极少出现干呕，7个月吃粥发现吃粥要干呕以为她不会吃就没喂了~等八个月体检的时候医生说一定要添加粥说吃吃就会吃的~但是吃了3个月了还干呕~~除了干呕还含着。这是不是喉管太细啊？
张思莱医师：这是因为没有继续给孩子吃略微粗糙食物的缘故。继续训练就是了。
2.@用户：张奶奶您好，我家男宝五个月，前两天查血常规显示Hb98g/L,嘴唇有些泛白。请问贫血该怎么干预呢？
张思莱医师：孩子轻度贫血，需要通过食补+药补纠正贫血。
3.@用户：张奶奶您好！男宝8个多月，加了辅食之后就不肯好好喝奶了。一天四餐牛奶，每餐180，中午和晚上各一顿辅食，能吃一大婴儿碗米糊和粥，但牛奶就老是喝不完，有时候只能肯喝一半，每天都有牛奶浪费，给他泡少了一天的奶量又不够，该怎么办呢？望奶奶指点！谢谢！
张思莱医师：虽然这个阶段孩子补充辅食很重要，但是辅食的量也不能太多，而影响了奶的摄入。另外辅食要注重质量，不能粮食过量，还要注意动物性食品和蔬菜的摄入。
4.@用户：张奶奶您好，男宝十个月，中度贫血，喝了三盒小儿生血糖浆后复查轻度贫血，这种情况还需要继续服药么，停药进行食补可以吗？因为喝生血糖浆孩子的牙齿全被染黑了，很严重，晚上总是易醒跟贫血是不是有关系？
张思莱医师：对于缺铁性贫血在纠正贫血的过程中，即使血红蛋白正常后还要继续补铁2个月，主要是为了补充体内储存的铁。你可以改用间歇性补铁的方法[补充元素铁1～2 mg/(kg•次)，每周l～2次或每日1次]，待副作用减轻后，再逐步加至常用量。餐间服用铁剂，可缓解胃肠道副作用。
5.@用户：@张思莱张奶奶，您好！我家是男宝吃母乳7个月18斤，刚满1岁还是18斤。不喝奶粉，辅食也不好好吃，从8个月一个月喂一厅奶粉，加米粉用勺子喂，母乳没多少，他出生49cm,6个月65cm，1岁72cm我身高1.6，他爸1.72，我母乳少准备断了。身高体重都低怎么办？查微量元素不缺还有点鸡胸，补了伊可新和钙
张思莱医师：我还是建议继续母乳喂养，采取混合喂养方式，因为母乳中抗感染的活性物质配方奶时没有的。因此现在还是要让孩子逐渐习惯配方奶，可以做成奶昔或者酸奶吃。不能以饭菜来代替奶。另外你是不是按时给孩子补充了维生素D？如果确实是鸡胸的话，建议积极补充维生素D治疗，随着骨骼的发育鸡胸会逐渐好转的。
6.@用户：男宝58天，最近10天左右下午一直不好好睡觉，有时候能睡一个小时，有时候连续5个小时睡眨眼觉，抱着睡着了放心10分钟就醒，晚上睡觉正常，现在白天是妈妈亲自喂，孩子吃一面后就不好好吃了，晚上吸奶器吸出来奶瓶喂，100左右，睡觉3个多小时醒一次，孩子睡眠正常吗？是因为缺钙吗
张思莱医师：对于不到2个月的孩子这种表现也是正常的，因为没有形成内在的生物钟规律。这个时期的孩子需要按需哺乳，如果孩子吃一侧乳房就饱了话，下一侧就要从另一侧乳房开始喂奶。如果母乳多的话，不妨吸出来储存起来，以后留着你不在家时给孩子吃。
7.@用户：张医生，您好！宝宝25天了，混合喂养，之前没吃维D。我有2个问题想咨询下，1.从现在开始补充维D晚么？2.宝宝每天补充喝的配方奶总量是300毫升左右，如果补充维D的话，就需要额外补充300国际单位的维D，可是伊可新的一粒药是500国际单位。我能吃两天停一天么？
张思莱医师：1，现在开始补充维生素D是可以的。2，可以两天一粒伊可新。
8.@用户：张奶奶好，女宝35W+4天早产，出生体重2.4kg。现在80天，4.8kg。混合喂养，奶粉为主。最近吐奶吃完两个小时还会吐，有点像水里带着奶瓣，每次吃完都有拍嗝的。这样正常吗。另外宝宝尿多，早上7点到中午12点多能尿10次。正常吗。宝宝精神很好。谢谢奶奶。
张思莱医师：这种情况也是正常的，因为小婴儿消化系统的生理发育的原因，吃完奶后会出现吐奶的情况，随着发育会逐渐好转，因此拍完隔后抬高上半身卧位，可以减少吐奶。孩子尿多是有可能的，因为孩子尿浓缩功能不健全，且膀胱压力感受器发育还不健全，但是需要注意孩子冲调的奶液要按说明冲调。
9.@用户：张奶奶您好！家有女宝17个月，一个月前刚断奶。一日三餐都与大人同步，奶粉一天总量在450ml左右。另外，发现她有点挑食，白米饭就不吃，菜菜肉肉就吃。不吃红枣，西红柿，一点都不爱碰？如何培养她不挑食？
张思莱医师：这个阶段的孩子开始有了食物的喜好，这是很正常的，更何况孩子进入第一反抗期，完全可以根据自己喜好而坚持自己的想法，所以建议家长在饭菜的花样上多下功夫，引起孩子吃的愿望来。
10..@用户：您好，张医师，男宝宝5个月，混合喂养，只要维D每日补充400单位就可以了，如果测得维D缺少，也不用多补是吗？
张思莱医师：1岁内的孩子每天只需要维生素D 400IU，你的孩子因为是混合喂养，配方奶中还含有维生素D ，所以不需要再额外补充了。
11.@用户：张奶奶，您好！我想问下，我家闺女现在2岁10个月，可以直接换奶粉喝吗？还是要一点一点换掉？具体要怎么操作，麻烦张奶奶告诉~
张思莱医师：对于2岁10个月的孩子可以直接换奶粉吃，也可以吃鲜牛奶。
12.@用户：我家宝宝50几天了，乳头奶瓶都认，晚上喂奶都是坐着喂，最近宝宝晚上吃奶只吃一面就睡着了，睡的也不踏实，吃的少还吐奶，很多酸奶状。我该怎么办啊，难道用吸奶器吸出用奶瓶喂么？
张思莱医师：对于50多天的孩子就应该是孩子想吃就吃，因为没有形成正常的生物钟规律，所以会出现你说的一些睡眠情况。我建议亲喂最好。吃完奶后一定要给孩子拍嗝，然后抬高上半身，有助于减少吐奶。
13.@用户：张奶奶，女宝，七个月，由于我母乳不足，混合喂养，六个月开始添加辅食。我家宝贝从三个多月开始清醒着不吃奶粉，只吃迷糊奶，最近连迷糊奶都不吃了。我可不可以用配方奶冲泡米粉给她吃，以弥补每天不足的奶量呢？
张思莱医师：孩子是不吃奶粉，只吃母乳吗？如果不拒绝母乳就应该增加母乳喂养的次数。
14.@用户：张奶奶，八个月宝宝可以吃自己烤的磨牙棒么？会不会噎到
张思莱医师：自己做的磨牙棒硬度不够，小心孩子被咽部卡住，发生意外。
15.@用户：您好，张医师，4个月男宝宝，混合喂养，量身高69.5cm，体重7.3kg，是什么引起长得快？要注意什么？维生素D检测(ELISA法)结果35.757nmol/L,会缺钙吗？可以一天两粒维D第二天一粒AD交替吃吗？
张思莱医师：首先孩子每天保证了奶量就不会缺钙。另外需要计算配方奶中的维生素D 的含量。每天如果不足400IU，就要补充不足的部分。
16.@用户：张奶奶您好，小女孩快六个月了，前几天睡觉可能凉着肚子里拉了一次吐了几次，后来就尿尿挺少的尤其晚上都不怎么尿尿不一次两次的，尿不湿很干，吃奶正常，不怎么喝水，请问该怎么办呢？正常吗？就是要多喝水吗？还没有添加辅食。每天吃ad但是别人说经常吃维生素A会引起中毒真的吗
张思莱医师：如果孩子腹泻，尿少就应该喂水，如果是纯母乳喂养应该增加喂奶的次数。如果是纯母乳喂养，每天需要补充维生素D，如果你选择的是维生素AD，就要看A：D是3:1，只要维生素D 的量在正常范围内，那么维生素A就不会过量。
