受访专家/广州中医药大学第一附属医院肛肠科副主任医师 罗维民
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞
俗话说“十人九痔”。痔疮是一种常见病、多发病，尤其是孕妇更容易得痔疮。广州中医药大学第一附属医院肛肠科副主任医师罗维民解释，妊娠期间由于胎儿一天天长大，孕妇腹腔内的压力增高，直肠静脉的回流受阻，使痔静脉丛压力增加而引起痔静脉高度曲张。加上肛门部位受到子宫的压迫而血行淤滞，这些因素都会促使痔疮的发生。
罗维民介绍，孕妇通常在孕28周～36周出现便秘，造成局部静脉曲张而形成痔。妊娠次数越多，痔疮的发病率也越高。得了痔疮，其症状是粪便外表有血迹或大便后肛门滴血，严重者可喷射而出。内痔一般只有坠胀感，有的大便时可脱出肛门外，便后自行回复。若不能回复，可引起嵌顿水肿，发生疼痛。外痔则会发胀、瘙痒，当发炎或形成血栓性外痔时，疼痛剧烈，行走困难，坐立不安。
经常反复的痔疮出血会造成贫血，使孕妇感到头昏、气短、疲乏无力、精神不佳，孕妇的健康状况自然会影响胎儿的发育。那么，孕妇得了痔疮该怎么办呢？罗维民说，多数医生认为孕妇不宜做痔疮手术，但如果症状严重，并对孕妇及胎儿造成严重影响时，也需采用必要的手术治疗。一般来说，孕妇分娩后腹内压力降低，静脉回流障碍解除，痔疮可在产后三四个月自行萎缩。所以，治疗上以非手术疗法为主。但要注意，很多痔疮药对胎儿是有影响的，使用前一定要咨询专科医师，慎重选用药物。注意不要使用芒硝、大黄、番泻叶等攻下的药物，以防引起流产。
Tips
孕期如何预防痔疮？
对于孕期痔疮，防重于治，孕妇应从调理饮食、注意生活习惯、适当运动等方面入手。
1、避免吃辛辣食物，如胡椒、花椒、芥末、葱、蒜等，少吃油炸食物，不饮酒。可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜、苹果、香蕉、桃、梨、火龙果等。出现便秘时可吃些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等，增加肠道蠕动，并注意多喝水。
2、避免久站久坐，养成每天早上定时排便的习惯，有便意时不要忍着。便后若有内痔脱出，应及时慢慢托回。
3、适当运动，孕妇可散步、做体操，平时卧床休息时可将骨盆抬高2O～25厘米。每天做提肛锻炼，每次30下，早晚各做一次，可以增强直肠括约肌的功能。早上一次最好在起床前躺在床上进行，这样效果更好，容易产生便意，利于养成每天早上起床后解大便的良好习惯。
