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孕妇2毫升血液 揪出子痫前期

扬子晚报

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随着现代女性结婚和生育平均年龄的推迟,以及国家生育政策的全面放开,我国大龄产妇人数大幅增长,难孕、不孕人群比重增加,越来越多的女性受到生育能力问题的困扰。此外,女性在妊娠期面临诸多挑战,比如一些妊高症女性会出现的子痫,就是孕产妇的死亡的重要威胁。而随着技术的进步,以前像地震一样难以预测的状况,现在抽2毫升血就能让状况“现形”。

子痫前期是妊娠期引发孕妇及胎儿死亡与并发症的主要原因之一。孕妇的血压越高,越容易发生子痫抽搐和严重并发症,但是血压轻度升高的也可能突然发生子痫抽搐。江苏省人民医院产科主任孙丽洲教授指出,子痫前期的预测和管理都很困难,其临床表现是在孕后20周左右出现高血压和蛋白尿,与妊娠引起的恶心、腰痛、体重增加和四肢水肿等“正常”生理变化非常相似。据估算,约有80%疑似子痫前期的孕妇并不会发展为子痫前期,这也造成很多孕妇接受不必要的住院重症监护,而另一些子痫前期孕妇却在很晚期才被检测出来。

孙丽洲告诉记者,最新的研究发现,孕妇血液中含有的抗血管生成因子和促血管生成因子,其比值可以更好地反映胎盘血管的生长情况,与子痫前期的发病息息相关。在评估蛋白尿和血压的基础上,通过检测这两项比值,可以预测哪些孕妇一周内不会发生子痫前期,可靠性高达99.3%,同时还能够预测哪些患者在接下来四周内会发生子痫前期。这项检测预计很快可以进入江苏,建议初次妊娠、前次妊娠发生过子痫前期、有子痫前期家族史、低龄孕妇或40岁以上、多胎妊娠、合并肾病或高血压、以及肥胖的孕妇人群,在妊娠20周后,每周进行一次子痫前期检测。

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