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专访范志红:做好备孕期营养补充 让宝宝更健康

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育儿盛典专访范志红

主持人:范老师您好,我想问一下,什么样的机缘会让您写《范志红详解孕产妇饮食营养全书》的?

范志红:是这样,我在新浪微博做我的自媒体已经很多年了,我就发现有很多的女士会问一些跟孕产营养相关的问题。后来我慢慢地就发现,女性最关注营养健康的时段就是她们从备孕到怀孕这段时间。在此之前,很多人是忙于工作,她们对自己的照顾是相当疏忽。但是一旦想到自己即将成为人母,她们对自己身体健康的关注度就一下子大幅度提升了。

另一方面,从我个人的专业角度,我就发现很多疾病的最早的起源,或者说一生当中患一些疾病的风险,包括这个人的特质、身体的素质、他未来生活的质量,在很大程度上是决定于他在母腹当中的状态。现在国际上有一个理论叫“生命前一千天”,对于这个人的生命质量是起到至关重要的作用,而且是以后基本上不太可能逆转的一种影响。

因此,我认为要想提高咱们中国的人口素质,让我们未来的后代能够健康、快乐,在生活当中更有竞争力,生活质量更高,那首先就要把妈妈的健康给搞好,从怀孕之前她就有一个好的身体底子,然后在孕期又有良好的营养,这样宝宝的质量得以保证,而妈妈在孕期当中也不太容易出现各种危险的情况。

因此,我想把这方面的知识总结一下,既要有科学的根据,我这里边放了很多很新的国内外文献。另外,还要让大家读得下去,所以里边还有一些故事。读了知道该怎么操作。所以,书里面也有很多饮食的原则,特别是我在里面放了9个食谱。这个食谱可以说是到现在为止,最详尽的、最全面的食谱。因为我们在网上看到的食谱,包括在一些专业书上看到的,它没有给出多种营养素的含量。即便有,也就是三大能量营养素:蛋白质、脂肪、碳水化合物,含有很多卡路里,但是我这里是维生素、矿物质最容易缺的,都算到了。这个平衡非常重要,三顿的比例,各种营养素之间的比例,都进行了精确的计算。

在现实当中,发现大家操作以后效果也确实非常好,这是跟我们当初做食谱时候的精心投入分不开的。

主持人:备孕以前要解决哪些营养不良的问题?

范志红:我在书里面花了三分之一的篇幅专门讲备孕。因为一旦怀孕之后,很多的准妈妈,前三个月会感觉到恶心、呕吐、食欲不振、消化不良。这种情况下要想再弥补她怀孕以前营养缺乏的状况是非常困难的。等到4到6个月她好不容易能吃了,但这段时间胎儿的发育又是非常快,需求量比较大,所以她能顾上生长的需要已经就不错了,她要想再弥补以前的不足很困难。而很多准妈妈在这个时段,因为前面吃得非常少,她就必然想多吃一些,家人也鼓励她多吃一些,又非常容易出现体重大幅度升高,后面妊娠糖尿病等等这些风险会随之而来,而且她们吃的又不一定合理。所以,最好的方法就是在怀孕之前,先把妈妈的身体素质搞好,消化吸收搞好,然后让她的身体里边已经有非常充足的营养储备。即便她后面三个月吃得少一点,她也能够供应胎儿早期发育所需要的营养。

要想前面做得好,就必须要准备。因为大部分怀孕的妈妈,她们在孕前生活习惯并不是非常良好,饮食习惯往往也比较差,很多营养素摄入是不足的,或者是她的肌肉力量不行,她的血糖控制能力也是不足的,你总不能让一个怀孕的妈妈天天去做很长时间的锻炼,来改变她的身体成分。最好的方式就是孕前开始锻炼,这样她有了充足的、有力的肌肉之后,她的内脏功能、心肺功能改善之后,她的孕程就会比较充分,不容易出现血糖控制不好、血压控制不好的情况。而且她在身负着很大的重量负担,就是她的胎儿、羊水、胎盘等等,差不多十几斤到二十几斤的重量,她还能够在生活当中感到轻松、自如,那就需要她前面锻炼出一个好的身体状态。

主持人:范老师,备孕的时候您觉得需要营养补充品吗?

范志红:在备孕期间,适当地可以用一些营养补充品。我的书里面特别提到一定要消除孕前贫血的状况。因为在孕期如果发生贫血,而且整个孕期如果不能很好地纠正这种情况的话,那么这个孩子的智力发育将受到影响,一生的体质都受到影响。所以,如果说这位妈妈在怀孕之前就有贫血的状况,而她在怀孕之后对铁的需求量是大幅度上升,根本不可能把原来缺的那部分补回来,所以必须在怀孕之前纠正贫血、缺锌、缺钙、蛋白质不足这些问题,因此就需要她服用一些补铁的药剂,请医生来帮忙,饮食当中注意增加血红素铁的供应,改善她的消化吸收功能。另外,有一些女性她平常多种营养素是不足的,包括一些B族维生素不够,维生素A不够等等。她要是孕前服用一些复合营养素的制剂,或者针对她缺乏的维生素进行增补,就可以有效地避免缺乏的问题,因为她在怀孕之后,维生素的供应量标准全都要大幅度提升。比如叶酸提升的幅度是非常大的,所以,她在孕前就需要进行补充的,而如果叶酸供应不足,会增加神经管畸形以及其它的一些畸形的风险。同时还有少量的研究报告表明,叶酸的缺乏跟孕期比如贫血的情况,甚至是一些自闭症的风险,以及其它一些疾病的风险,都可能有相关的关系。

所以,在孕前解决这些问题非常重要,尤其是叶酸,最好是能够提前3个月就进行增补,而且在孕期全程也是要进行增补。

主持人:网上现在有一种说法,常吃黑米会导致不孕,这种说法有依据吗?

范志红:这种说法是完全没有依据的,在网上很多说法认为备孕这不能吃,那不能吃,准妈妈这不能吃,那不能吃,可以说其中绝大部分都是谣言,或者说是一种流言,没有可靠的科学证据。吃糙米、黑米这些都不会造成不孕。实际上我们人类真正吃精白米的时代是很短的,在我们国家能够大碗大碗吃精白米也就是几十年的时间,自古以来人们都是吃全谷杂粮为主,一直到40年前北方大部分地区食谱当中都是一多半的全谷杂粮。而且即便是碾磨的米碾得非常糙,就去外面一层,根本不可能像现在这么精白。如果古代的人吃全谷杂粮都是消化不良、不孕,那中国人早已经绝种了。实际上这些全谷杂粮营养价值远远高于精白米,比如像黑米,它的B族维生素是白米的3倍左右,当然增加一些膳食纤维也是有好处的。而它的黑色花青素也是抗氧化的物质,对女性的健康美容也是有好处的。《中国居民膳食指南》提倡大家每天吃50—150克的全谷杂粮,也包括糙米、黑米这些食物,并不是让大家百分之百都吃,但是只吃一半,目前世界各国都没有发现对生育有不良影响,在你的肠胃能正常接受的情况下。

主持人:有一种说法,孕期多吃鱼油能让未来出生的宝宝更聪明,这种说法是真的吗?

范志红:孕期的确对DHA的需求是增加了,因为这是胎儿的神经系统发育所需要的一类物质。在我们国家的营养素供给标准当中也有,孕妇应该是每天有250毫克OMEGA-3 脂肪酸,而且绝大部分是要来自于DHA,但实际上这个量不是很难满足的,每周如果能吃2次鱼就可以大致达到这个需求。也可以通过亚麻子油这样的植物性的来源来解决,亚麻子油转化为DHA的效率比较低,大概只有3%—4%,但是它的量可不是吃250毫克,所以如果你真的一天吃几勺,也足够达到这么一个转化的效率。当然如果准妈妈想补充一些鱼油,也不是不可以,但并非是越多越好。因为实际上过多的OMEGA-3 脂肪酸,也会干扰到整个脂肪酸的平衡,因为各类脂肪酸要有一个合理的平衡。同时有一些准妈妈吃了鱼油以后会感觉胃肠不适,会恶心、不舒服,可以换用直接吃鱼的方法或者是吃亚麻子油的方法。另外,如果从鱼油当中摄入过多EPA可能还有一些额外的副作用。所以,建议选择一些孕妇专用的DHA含量比例比较高的油,而不是那些普通的鱼油,因为里边EPA比例可能会过高,你需要的DHA没有补充上,而EPA我多的时候对凝血的功能有一些不良的影响。

主持人:范老师,网上说孕妇如果吃燕麦会滑胎,吃荞麦会导致宫寒不孕,这种说法是真的吗?

范志红:这种说法也是不科学的,欧美国家营养师和医师都是鼓励准妈妈去吃燕麦类的产品,因为这类产品的维生素、矿物质的含量都要比大米、白面高,而且其中富含可溶性的膳食纤维和不可溶的膳食纤维。大家知道准妈妈在孕期的后程,由于腹部受到胎儿和胎盘等等组织的压迫,所以她的肠道的运动会减慢,这种时候非常容易出现便秘,其实医生都是非常鼓励吃一些全谷杂粮的食物,这样可以避免很多的麻烦。而且为了增加营养供应,也需要多吃一些全谷类,包括燕麦,所谓燕麦滑胎的说法并没有一个很可靠的依据,到现在我们也没看到说因为吃燕麦引起流产的案例。荞麦跟燕麦相比,国外用的少一些,但是国内像少量的使用,也没见有什么不良的作用。但是选择哪种食物作为主食粮食的来源,还是要根据每个人消化吸收的能力而定,因为毕竟有少数的孕妇消化吸收能力特别差,吃点什么东西就消化不良、胀气,甚至拉肚子,容易胀气的人如果过多吃燕麦可能发生腹部胀气的情况,也非常容易解决。一个是可以吃经过素食处理的燕麦,就比较容易消化,控制吃的量,不是三餐大碗吃,就是早餐吃那么一点。那在天当中的比例根本没有超过一半,甚至连三分之一都不到,是不必担心的。荞麦也是,有一部分人吃了以后感觉胃里不太舒服,完全可以换成其它的品种。如果感觉吃了以后胃肠很愉快,说明你的身体乐于接受它,不会带来什么不良影响。

主持人:很感谢您接受我们的采访!

新芽

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