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专家问答:儿科专家张思莱答婴幼儿科学喂养新主张(二)

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    据介绍,婴幼儿营养不良的发生与不科学的喂养方式有着密切的关系。研究表明,我国儿童出生体重及6个月内体重的增长与发达国家儿童相比无明显差异,而6个月后差距逐渐增加,其主要原因是由于家长缺乏科学喂养知识,使许多婴儿在6个月后不能及时和合理的添加辅助食品,影响婴儿生长发育。特别在农村,添加辅食的时间、辅食的营养成分等方面都难以做到及时、合理、安全和符合营养要求。儿科专家张思莱医师就“婴幼儿科学喂养新主张”的相关问题做了互动回答。

    1.@用户:奶奶好,想咨询下,65天的男宝宝一次应该吃多少毫升的母乳?多久时间喂一次?如果宝宝不吃,要把奶挤空吗? 

    张思莱医师:1.对于65天的宝宝纯母乳喂养是很难估计出需要吃多少量的,一般建议是按需哺乳,孩子什么时候想吃就什么时候喂。2. 新生儿阶段一般每天哺乳8~12次,每次至少吸空一侧乳房,在有节律吸吮的同时可以听到吞咽声,每24小时排尿8~10次,大便每天至少3~4次为黄色糊 状便,每次哺乳后孩子能安睡2~3小时,孩子每周增长体重125克,满月时体重增长大于600克。就说明孩子摄入的母乳是够的。3. 以后孩子逐渐建立内在的生物钟,生活起居、吃奶等开始有规律,4个月以后一般可3~3.5小时喂一次。

    2.@用户:宝宝七个月了,不爱用奶瓶,只喝母乳,辅食也吃一点点,大便四五天一次,想请教下如何让他适应用奶瓶?大便这么久一次,是不是他没吃饱呀? 

    张思莱医师:不需要孩子非得使用奶瓶喂奶,也可以使用杯子喂奶。至于如何适应奶瓶喂奶没有什么诀窍就是坚持。 

    3.@用户:张奶奶好,男宝宝,65天,母乳喂养,因工作原因,打算四个月断奶,想咨询下应该什么时候开始添加辅食,以什么为主啊? 

    张思莱医师:孩子断母乳也许要继续吃配方奶。至于辅食添加需要看孩子是否符合添加辅食的条件。记住:辅食是不能代替奶的营养的。 

    4.@用户:请问张奶奶,10月宝宝35斤,很胖。血色素82,中度缺铁性贫血需要吃药补铁吗?还有不知道他为什么一吃水果嗓子就吼吼的喘息声?谢谢! 

    张思莱医师:孩子贫血需要纠正。需要补铁药物+食疗。否则缺铁性贫血也会造成孩子智力下降和多动症发生。 

    5.@用户:张奶奶,你好,婴儿补充维生素ad要吃多长时间呢?我看药品说明书,长期服用,对肝脏不好! 

    张思莱医师:需要看孩子具体吃的什么奶,例如母乳就必须要补充的,可以到2岁。 

    6.@用户:六个月婴儿打完疫苗后当天可以游泳洗澡吗? 

    张思莱医师:打完疫苗当天最好不要洗澡,更不能游泳。 

    7.@用户:张奶奶您好,我家宝宝快两岁半了,请问多大可以喝鲜奶,3岁以后是喝配方奶好还是喝鲜奶好,谢谢! 

    张思莱医师:孩子1岁以后可以喝鲜牛奶,但是如果你不差钱的话,我还是建议吃配方奶。 

    8.@用户:宝宝2月12天,母乳喂养,最近鼻子呼呼响,有清鼻涕出来,处理完后还是呼呼响。但吃奶睡觉的正常,要怎么护理呢? 

    张思莱医师:可以用消毒好的棉签轻轻沾干鼻涕。 

    9.@用户:张奶奶号,小女11月半,六个月后奶粉喂养,宝宝总是要抓挠自己的脖子,一脱光衣服就不停的挠身上的皮肤,也没有发现皮肤有异常,穿着衣服的时候也 没见她挠,不知道是什么原因,这个情况已经持续好久了,另外因为牛奶过敏,现在喝的是深度水解奶粉,也已经喝了半个多月了。 

    张思莱医师:是不是皮肤干燥引起来的?所以建议孩子洗完澡后一定要全身涂抹润肤油,尤其是北方比较干燥的屋里。另外洗浴时不要每次都用浴液,可以3、4天使用一次浴液。 

    10.@用户:奶奶好,想咨询下,65天的男宝宝一次应该吃多少毫升的母乳?多久时间喂一次?如果宝宝不吃,要把奶挤空吗? 

    张思莱医师:每个孩子奶量是不一样的,只要孩子发育达标就可以了,如果孩子每次吃奶吃不完两个乳房,你可以挤出来储存起来后用。如果不挤出来,下一次吃奶就从上一次没有吃的乳房开始。 

    11.@用户:张大夫您好!我家宝宝现在3岁4个月,身高96厘米,在幼儿园里是最矮的,需要去当地儿童医院内分泌科查下骨龄吗? 

    张思莱医师:孩子发育也是达标的。幼儿园小班的孩子互相之间可以相差1岁多呢,你完全没有必要去与其他同学相比。因为你的孩子是属于刚到3岁进入小班的孩子,他们班上有的孩子肯定右臂自己孩子大1岁的。只要孩子在同月龄孩子中发育是达标的就不用着急。 

    12.@用户:男宝宝8个半月了,已经长了下面两个牙,这几天突然完全不要吃辅食了,之前很爱吃的,看见碗就哭,只喝奶粉,刚断母乳,心情也老是不开心的样子。大便正常,没感冒,到底是怎么了.张奶奶,求救求救 

    张思莱医师:如果孩子不是出牙前的不适,必须坚持喂辅食,不能用奶来代替辅食。 

    13.@用户:我想问问~现在有一个43天妹妹,因为妈妈年后就开始要上班~所以我们打算月底(60天)开始给他习惯配方奶,以后妈妈白天不在就配方奶,晚上就母乳~这样有问题吗?还有那个维生素D400IU,加入配方奶后还需要给BB添加吗? 

    张思莱医师:如果能做背奶妈妈最好,如果不可能做到,必须要让孩子先习惯配方奶。一旦你上班后回家就要完全是母乳喂养了,最好每天保证3次以上,夜间也要坚持喂奶,一般如果白天只增加1~2顿配方奶,建议每天还是要补充维生素D400IU。 

    14.@用户:张奶奶你好,女儿快三周岁,配方奶一日两次,三餐同大人吃,从个把月前开始害怕拉臭臭,叫她拉她就有点害怕,拉不出来,拉出来也是比较硬,好几次用 了小儿开塞露才拉出来,平时蔬菜水果也都有吃,看过医生开了几个药,但是没什么效果,想问奶奶该怎么处理,望您能回复,谢谢! 

    张思莱医师:对于快3岁的孩子出现便秘主要是要改变饮食结构,不是平时蔬菜水果也都有吃,而是要每天吃进一定的量,是当地增加粗粮的摄入,同时养成每天定时大便的习惯,不建议多用开塞露一旦形成依赖就不好处理了。 

    15.@用户:张医生,我家孩子2岁,已经接种了4针脊灰疫苗,从未吃过糖丸,对于打灭活疫苗的孩子,是否要补服糖丸呢? 

    张思莱医师:如果已经完成全程接种灭活的脊髓灰质炎疫苗的孩子不需要补服小儿麻痹糖丸。 

    16.@用户:张奶奶您好,我女儿26个月,身高83cm,体重只有9KG,吃饭一般,着急啊,不怎么长啊,出生时足月小样儿(2.2kg,48cm),需要补充什么营养吗?如果到医院看,应该看哪个科室啊?谢谢您。着急,着急。。。。 

    张思莱医师: 足月小样儿也有追赶生长问题,估计在孩子1岁内没有完成追赶生长,在喂养上重视的不够,现在必须注意喂养,如保证每天的奶量起码是500毫升,另外三顿饭 菜要安排好,例如色、香、味以及食物的性状都要能引起孩子的兴趣,每餐要保证动物性食品、蔬菜和粮食,并保证每天一定量的水果摄入。保证每天运动量。 

    17.@用户:您好、我的宝宝5个月了、一直是纯母乳喂养的、从三个多月开始起就7、8天不便便、有一次13天不拉、拉出来的大便前一段像牙膏一样金黄的、有点干、后面的是绿色的溪的。我想知道怎么解决这个问题。宝宝吃的好睡的也好、精神状态也好。 

    张思莱医师:对于纯母乳喂养的孩子有可能会出现这样的情况,不要着急,这是攒肚现象,孩子添加辅食后就会好转的,如果你实在着急,可以用消毒好的棉签站着消毒好的植物油轻轻刺激肛门孩子就可以大便了,也可以顺时针围绕肚脐按摩腹部也有助于排便。

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