张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，是国内最早在线咨询专家之一，做为新浪网育儿中心专家顾问，深受众多爸爸妈妈信赖。从2000年初至今，张医师在育儿咨询的第一线已经义务为广大的父母答疑解惑11年了，回答了成千上万位家长的提问和咨询。本期儿科主任张思莱就“宝宝养育及护理”的相关问题做了互动回答。
1.@用户：张奶奶您好，我女儿七个月，前天夜里发烧38℃，昨晚已经退烧了。刚睡着会咳两声，昨天带医院检查是病毒感冒，嗓子有点红，今天有时候咳嗽到干呕这样，请问这样需要吃药吗？另外我昨晚烧到38℃，这样宝宝可以吃母乳吗？我需要吃药降温吗？
张思莱医师：世界卫生组织不建议2岁以内的孩子吃非处方的感冒药和止咳药。孩子感冒多喝水，注意休息、吃一些好消化的食物，即可，如果孩子发热除了物理降温外可以使用退热药如泰诺林和布洛芬。如果乳母感冒孩子可以继续吃母乳，但是母亲需要洗干净手戴上口罩喂奶。
2.@用户：7个月 男宝 张奶奶，您好，宝宝可能身体长得太快，导致两边肋骨有点外翻现象，是不是补钙就会慢慢好转，我想问下，挪威小鱼的鱼肝油，钙镁锌和D3可以同时补充吗？每天早中晚添加，另外已添加辅食，母乳喂养。看你之前说的母乳不需要额外加钙，不知道到底该怎么办
张思莱医师：孩子肋缘外翻不是佝偻病的体征，对于母乳喂养的孩子每天保证维生素D400IU即可，没有必要补充什么钙锌镁。
3.@用户：宝宝刚3个月，体重7kg身高61cm，纯母乳喂养，不愿意吸奶头，都是吸出来喂，平时三个小时左右喝120ml。最近几天开始不愿喝奶，喂就哭，愿意喝水，一天喝奶不到300ml，爱哭闹。请问张主任这是厌奶期还是缺钙？平时只补了鱼肝油，补什么牌子的好呢？
张思莱医师：纯母乳喂养的孩子每天需要补充维生素D400IU，如果每天吃奶不到300毫升就要检查原因了。你现在可以喂迷糊奶，即孩子迷迷糊糊要睡时喂奶，一旦孩子吃奶好了最好还是在孩子清醒的时候吃奶。否则容易养成孩子奶睡的习惯、
4.@用户：已有宝宝：年龄4个月，性别：小帅哥. 张奶奶您好！宝宝现在可以尝试性的添加辅食吗？(看到大人吃饭会一直盯着看)是自制的迷糊好还是买的营养米粉好呀？另外宝宝白天睡摇床躺着睡，晚上睡床上要大人整夜左右侧抱着睡会影响宝宝的发育吗？宝宝的头型睡歪了能纠正过来吗？
张思莱医师：如果具备了添加辅食的条件孩子就可以添加辅食，不过世界卫生组织和美国儿科学会还是建议满6个月添加辅食为好。首先添加的是含铁的米粉。孩子最好与大人同屋不同床，不建议与大人同床，更不建议妈妈搂抱着睡觉，小心发生意外。
5.@用户：1岁 男宝 张奶奶您好，发现宝宝指甲有些扁，有的往里凹，还分层，是缺什么吗？还在吃母乳
张思莱医师：指甲扁与缺什么无关。不过每天均衡饮食是很重要的。
6.@用户：9个月 男宝 张奶奶您好，宝宝这两天吃奶不是很好，昨晚甚至一个小时醒来大哭，这是什么原因呢？(之前查维d有点低大剂量补了一个月了，现在每天一粒维d和AD。)医生说两周再去复查！没有其他不舒服的症状！
张思莱医师：每天一粒维生素D 的剂量是多少？AD的剂量是多少？过多补充维生素D孩子也会出现这些症状的！
7.@用户：您好，我家宝宝11个多月了，本来过年前都可以站一会了，也能走几步，但年后摔了一下，不敢站了，这都半个月了，一让站就直接蹲下，也不让松手，怎么办
张思莱医师：没有关系，先让大人子扶着孩子腋下练习跳跃，然后扶着沙发练习站立或者蹲下。以后可以扶着他喜欢的推车。以后孩子就会逐渐学会自己站立了。
8.@用户：您好，我家小少爷，4个月，前两天发现下颚有一个小白点，今天发现有两个了，圆圆的小尖点！是牙齿吗？最近流口水特多，爱咬下嘴唇！真是牙齿的话，4个月会不会太早了？
张思莱医师：有可能要出牙了。每个孩子出牙的先后是不一样的，4个月出牙也是正常的。
9.@用户：女儿八个月身高73体重19斤，添加米粉两个月。最近一周吃米粉总是干呕，吃的很少，请问奶奶是怎么回事呢
张思莱医师：8个月的孩子最好不要再吃米粉了，是不是给孩子开始吃煮的烂粥或者烂面条了！
10.@用户：已有宝宝：年龄3个月，性别：小帅哥. 张奶奶您好，宝宝还有两天满四个月，最近白天睡觉总是不踏实，夜里也总是哭闹，纯母乳喂养，伊可新一直在吃，请问是什么原因？谢谢您！
张思莱医师：因为孩子的生物钟规律刚建立，其活动性睡眠时间长一些，一些家长看似睡眠不实其实是孩子处于活动性睡眠阶段，家长不要过早干预。另外不要养成孩子奶睡的习惯，如果孩子已经养成奶睡的习惯，你说的现象就有可能孩子醒后频繁的哭闹只有通过吃奶才能再次入睡。
11.@用户：张医生好！女宝1岁3个月，10个月时长满8颗牙，现在仍是8颗，已经5个月不长牙了，这期间有两次看到有新的白头了，可是宝宝拉肚子加感冒，冒出的白头又回去了，请问是怎么回事呢？
张思莱医师：家长不要着急，孩子出牙前后或者出牙间隔的长短，除了遗传因素以外，还有是咀嚼肌、牙龈的咀嚼训练做的不够。不过家长着急是解决不了问题的，也有可能乳牙正蓄势待发，一起出来好几个。还是加强孩子咀嚼的训练，静观吧！
12.@用户：已有宝宝：年龄8个月，性别：小美女. 之前吃蛋黄吃完一段时间后吐了，昨天试了鸡蛋羹，吃的时候呕，像是恶心，这是鸡蛋过敏么？麻疹疫苗是不是不能打呀？
张思莱医师：孩子吃鸡蛋干呕但是不吐，也没有其他反应，可以继续喂。当然也可以推后到1岁再吃鸡蛋。但是不影响接种麻疹疫苗。
13.@用户：您好 张老师 宝宝现在三个月 最近俩天开始迷上安抚奶嘴 晚上几乎整晚都需要 白天也会用 这样会影响唇形吗？ 谢谢
张思莱医师：对于1岁内的孩子如果孩子已经完全习惯母乳喂养了，可以是用安抚奶嘴。人工喂养的也可以使用安抚奶嘴，但是如果孩子不分任何时候都需要安抚奶嘴来进行安抚的话，家长就要考虑是不是与孩子面对面的进行沟通的少，导致孩子只有通过吸吮达到安抚自己的目的。
14.@用户： 奶奶您好，我想知道足月小样的宝宝是否适用您教导的知识喂养呢？比如也不要乱补钙补锌，不用另吃DHA，作为出生低体重儿，宝宝的体重身高都增长比较慢，五个月十一斤，60厘米，作为妈妈，总是非常的内疚，很想奶奶再科普些关于小样宝宝的喂养知识，谢谢您。
张思莱医师：对于足月小样儿也需要生后的追加生长，如果是母乳喂养的宝宝可以增加母乳喂养的次数，同时添加母乳强化剂。如果是人工喂养可以选择出院后早产儿配方奶，因为这种奶粉的热量相对比较高，可以促进孩子增重，当体重达到同龄二的发育水平即可换成普通的配方奶粉。
15.@用户：已有宝宝：年龄2个月，性别：小美女. 张老师我家孩子两个月了纯母乳喂养一直都是拉奶瓣，跟鸡蛋花一样有什么好办法吗，孩子目前没有不适症状，体重增长平稳，盼回复
张思莱医师：如果孩子体重增加平稳，也没有什么不适的感觉，建议暂时观察。如果大便稀且次数多伴有奶瓣和粘液就要及时去医院就诊。
