张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，是国内最早在线咨询专家之一，做为新浪网育儿中心专家顾问，深受众多爸爸妈妈信赖。从2000年初至今，张医师在育儿咨询的第一线已经义务为广大的父母答疑解惑11年了，回答了成千上万位家长的提问和咨询。本期儿科主任张思莱就“宝宝喂养”的相关问题做了互动回答。
1.@用户：张奶奶你好，我家男宝11个月，70CM，9KG，感觉比同龄的孩子都偏矮偏瘦，我们现在一天06：00—22：00之间总共4顿奶600ml，三顿辅食，两次水果，有时候辅食只吃一点点，不知道是安排得过于紧凑还是辅食的种类和味道做得不好，请问张奶奶11个月大的孩子一天饮食应该怎么安排比较合理
张思莱医师：看你的安排还是可以的，可能辅食吃的量和质需要注意，保证每顿饭菜有一定量的动物性食品。
2.@用户：张奶奶你好，我家宝宝15个月身高73左右体重9.5正常吗？一天三顿饭白天最多加两次120的奶粉，每天晚上睡觉都要吃母乳(无论睡前饿不饿)，晚上后半夜会醒好几次吃奶一直到早上八九点吃早饭，之前试过后半夜醒了喂奶粉可一直不成功
张思莱医师：对于5个月的孩子应该断夜奶，夜奶频繁肯定影响发育的，尤其是身高受影响。
3.@用户：张奶奶你好，我家女宝一枚，两岁8个月，身高90体重28斤，我一直让她吃的迪巧的钙片，早晚喝150cm的奶，吃饭可以，能玩，能说，好动，什么都正常，就是一岁时发现圆孔未闭，去年11月份已经做完手术，就是自己上下楼梯要借力才可以完成，我想问问宝宝身高体重是否正常。
张思莱医师：孩子发育是正常的，注意不要过多补充钙剂，过度补充钙剂也会出现一些问题的。
4.@用户：你好啊张医生！我家男宝刚满五个月，大便一直不好，稀便有粘液，一天一次有时候两次，母乳妈妈常拉肚子。这样能添加辅食吗？
张思莱医师：纯母乳喂养的孩子满6个月添加辅食合适。如果孩子大便化验均为正常，对于纯母乳喂养的孩子这种腹泻不属于异常现象，无需处理。
5.@用户：张奶奶您好！我家宝宝10个月，女，纯奶粉喂养。每天晚饭6点吃粥或者面条，8点半喝150ml奶粉后入睡，原本已经几个月不喝夜奶了，最近5天一直半夜2点左右开始哼哼唧唧醒来喝奶，前晚给她加了30ml她却喝剩了，还是半夜醒来喝，平时维生素和钙镁锌都有补充的，这是怎么回事呢？
张思莱医师：对于这种情况夜间2点这次奶不要喂了，否则孩子很容易养成吃夜奶的习惯，家长给与安抚继续入睡即可。另外晚饭最好少吃一些含有汤水的食物，这样容易引起孩子夜尿增多也会醒来的。
6.@用户：张医生好，我家双胎男宝35周出生，出生体重4.1，20天大，配方奶粉喂养。现在喝的早产奶粉中每100ml维生素A的含量为171ug，维生素D的含量为3.2ug，每次喝奶量50ml，2-3小时喂一次，请问需不需要另外补充维生素AD？或者请告知每天补充多少ug的AD合适。谢谢。
张思莱医师：早产儿生后第10天开始口服维生素D，开始每天100国际单位 ，以后逐渐增加至每天600～800国际单位；你计算一下每天配方奶的总量里含有的维生素D的量，如果不够800IU，即补充不足的部分。
7.@用户：您好，我家宝宝15个月了，一直再喝多美滋2段奶粉，听说二段奶粉比三段营养成分高，所以没有给他换，请问，是否改换为三段奶粉？还有我家宝宝半夜要喝夜奶1次，听说喝夜奶不好，有什么坏处吗？
张思莱医师：孩子该吃那个阶段的奶粉就要换成该阶段的奶粉，不同阶段的配方奶都是根据孩子发育需要增加或者减少一些营养素的含量。对于5个月的孩子应该断夜奶。
8.@用户：您好，我家女宝37周出生，体重5.4斤，母乳喂养，现在70天，体重10.5斤，由于腹泻近半月，体重增长缓慢，她经常饿的嘴巴咂巴，手脚乱动，给她吃奶时她却吃个几分钟就要睡觉，弹脚底揪耳朵都没用，就是不肯吃，睡个一个小时就要再吃，请问您我该怎样保障她每天的进食量呢？
张思莱医师：2个月的孩子应该注意拉开喂奶的间隔了，最好是2~3小时喂奶一次，所以每次喂奶一定要让孩子吃饱，如果孩子吃奶时入睡，要通过打开包被(冷空气刺激一下)一下，抻抻耳朵，促使他继续吃奶。
9.@用户：张医生你好，宝宝九个月，医院医生和社区中心都说孩子卤门大，说缺钙。目前孩子主要是吃奶粉，也有补钙，我看书上说不用补钙，不知道到底哪个是对的。还用不用吃钙呢？
张思莱医师：只要满足孩子每天的奶量，1岁之内的宝宝不需要额外补充钙剂。孩子的前囟一般1岁半闭合最迟2岁闭合，只要孩子精神好，玩耍如常，你就不用担心。
10.@用户：张奶奶您好，女宝2个月零7天，生下来7斤6两，身高50，40+7出生。纯母乳喂养。2个月儿保的时候体重9斤4两，身高63，医生说偏轻，让我检测母乳，您觉得有必要吗，我需要加母乳强化剂吗？她现在大概2天才一次大便，金黄色，爱笑，能睡3个小时以上，自己醒来会玩儿再找我。盼回复
张思莱医师：孩子确实体重偏轻，应该加强喂养，增加母乳喂养的次数，包括增加夜奶的喂养次数。没有必要检测母乳，你的孩子不是早产儿，没有必要吃母乳增强剂。
11.@用户：一岁内的宝宝需要补充一些什么东西？
张思莱医师：保证奶量和饭菜的摄入就可以了，食品多样化，保证饭菜的质量和数量即可。没有必要补充什么。如果你的孩子还是母乳喂养的话，需要每天补充维生素D400IU。
12.@用户：张奶奶，我家男宝现在九个半月，食欲太好，睡前和早醒喝母乳，每天上午一碗粥(小米大米黑米)或米粉，一个蛋黄。中午200ML配方奶，几口白米饭，下午一碗面(蔬菜加瘦肉或鸡肉鸡肝)，中途吃水果。吃完还要吃，不给吃都哭闹一会，看到别人吃东西就算刚吃完看到也会这样，不给就哭，怎么办
张思莱医师：孩子的体重和身长发育的如何？另外建议奶和辅食最好分开，因为奶是液体食物，占据了胃容量就会影响辅食的摄入。有可能最好是每天3~4次奶，辅食三顿。如果孩子活动量大也会需要的能量高，自然吃的就多。
13.@用户：张医生您好！我家宝宝快出生了，今天我给他奶瓶奶嘴进行消毒(冷水入锅，水开后继续煮5-10分钟)后，发现奶瓶和奶嘴里有白白的水垢。总觉得这样给宝宝用不好。张医生有其他的消毒办法么？直接放在蒸锅里蒸可以么？
张思莱医师：首先建议做好母乳喂养的准备，要对母乳喂养唐能够成功有自信。当然也不是说你可准备奶瓶和奶嘴，奶瓶奶嘴消毒我建议最好是用奶瓶消毒锅，因为水煮如果当地的自来水比较硬就有可能出现你说的情况。
14.@用户：我家宝贝刚6个月，纯母乳，昨天做儿保时，发现这个月没长肉肉，个儿长了2cm，是不是与他夜奶有关啊？他从出生到现在几乎每晚隔2、3个小时就要吃一次奶
张思莱医师：不吃就哭醒的孩子是需要吃夜奶的。家长有意识地拉长夜间喂奶的间隔，当孩子添加辅食后，8个月前辅食已经可以代替1~2顿奶，再断夜奶，主要断夜间10点到陵城2~3点之间的奶，逐渐培养孩子夜间可以连续睡觉5~6小时。当然延长喂奶间隔和断夜奶也需要循序渐进，不要操之过急，但是家长要有决心和恒心。
15.@用户：张奶奶，7个月宝宝一日食谱应该是怎样的，不知每天应该保证几顿奶，几顿饭
张思莱医师：7～12月建议每天饮食安排：6：00～6：30 母乳或配方奶200毫升(+谷物)9：00～9：30 母乳或配方奶200毫升＋水果，12：00～12: 30 饭菜，15：00～15：30母乳或配方奶200毫升＋水果，18：00～18：30 饭菜，21：00～21：15 母乳或配方奶200毫升， 刷牙，按时睡觉
16.@用户：不好意思我问题有点多，1，您说的维生素D和维生素D3一样嘛，有些人说D3是2岁以后吃的。2、维生素D感冒期间可以吃嘛？我们儿保医生说不要吃会让感冒加重。3、我纯母乳喂奶可以吃红曲酒嘛，因为我们当地月子中都吃核桃酒，里面有红曲酒，是用红高粱发酵来的酒
张思莱医师：1，维生素D剂不管是D2 还是D3，都是一样的。没有年龄段的花粉。2，感冒期间也是应该继续口服维生素D(在需要的情况下)，3，乳母最好少吃酒精类的食物，如果是酒酿因为酒精含量低，也是可以吃的。至于你说的几种酒我不太清楚。
