专家问答:儿科主任张思莱答喂养宝宝那些事儿
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张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师,是国内最早在线咨询专家之一,做为新浪网育儿中心专家顾问,深受众多爸爸妈妈信赖。从2000年初至今,张医师在育儿咨询的第一线已经义务为广大的父母答疑解惑11年了,回答了成千上万位家长的提问和咨询。本期儿科主任张思莱就“宝宝喂养”的相关问题做了互动回答。
1.@用户:张老师您好!我家宝宝现在9个月了,一般辅食吃什么好呢?不能一直吃同样的吧
张思莱医师:对于9个月的孩子辅食应该是谷类(米和面粉),动物性食品、蔬菜、水果等,孩子逐渐接受不同种类的食物。不过,我想还没有一位母亲一直给给孩子持同样的食物的。
2.@用户:张奶奶您好。宝宝六个月零七天,三天前加了少量蛋黄,后面每天多加一点。米粉顺便从嘉宝米粉换成了少量嘉宝麦粉。这两天发现宝宝口鼻眼角周围发红,但宝宝没有抓挠哭闹,大便也跟平时一样。请您帮忙看看这是蛋黄或者米粉过敏吗?
张思莱医师:你应该是每添加一样食品观察3~4天才能换另一种食品。添加辅食的原则是一样一样的添加。目前我建议这两样食品都停掉,还吃原来已经接受的食品,然后再重新开始一样一样的添加。这样你就找出孩子对什么食物过敏了。
3.@用户:您好,张医生,女宝7个多月了,15斤,72cm。很多人说半岁以后需要查下是否缺钙铁锌之类的,请问是不是这样的?如果要查是要采血吗?一直吃伊可新。比较瘦。谢谢!
张思莱医师:微量元素检查是一项不靠谱的检查,目前你的孩子相对于身长体重略微偏轻。主语加强喂养就是了,没有必要检查微量元素。
4.@用户:张医生,您好!宝宝10个月,开始添加奶粉就出现了过敏反应,医生让停掉所有奶粉,该怎么办呢,盼回复
张思莱医师:如果确实对牛奶蛋白过敏就必须停掉以牛奶蛋白为基质的配方奶粉。选择深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。
5.@用户:四个月纯母乳男宝宝14斤6两,之前腹泻诊断细菌性肠炎,可利迈仙吃8天后遵医嘱改吃益生菌和思密达,后复查白细胞回升20-22。转儿童医院查红白细胞无,潜血弱阳,医生认为母乳太稀,让早上加顿奶粉,并继续吃可利迈仙并肛门涂抹金霉素眼膏。张奶奶这样可行吗?真的只是母乳问题吗
张思莱医师:医生建议不对:母乳不存在太稀的问题,更不能在腹泻的时候添加他不熟悉的配方奶粉,这更不利于腹泻的痊愈,母乳还会给孩子增加抵抗病原体的免疫活性物质呢!腹泻迁延不愈可能与停用抗生素或者继发性乳糖不耐受有关。细菌性腹泻大便正常后还需要继续用抗生素3~5天,建议吃母乳前增加乳糖酶制剂。
6.@用户:奶奶好 家有一岁两个月男宝 十个月时开始经常消化不良 (成型带有颗粒大便 食欲不好) 在十二个月时无奈换回一段奶粉 消化有所好转 本想换三段奶粉 吃了两勺腹泻 接着又开始频繁的消化不良 (大便不成型 有时酸 老吵着要吃 稍吃多一点就不消化 求奶奶支招
张思莱医师:添加配方奶粉的孩子如果大便出现糊状大便或者有少许奶瓣,建议继续吃没有必要停掉已经添加的配方奶粉。另外置换奶粉,需要循序渐进,你可以先从半勺置换起,观察3~4天再加半勺。一般是需要10天左右置换完毕,你可以严查20天置换完毕,让孩子肠胃有一段适应时间。
7.@用户:您好 张奶奶 我家女宝18个半月 年前感冒发烧好后大便一直干燥 开始是一个球一个球的拉的多的话后面是条状 早晚两顿奶粉大概400ml 一日三餐 饮食方面菜水果吃的都不少 水喝的也多 喝酸奶调整也没见什么效果 请问张奶奶是奶粉的问题还是什么问题 该如何解决
张思莱医师:主要还是饮食结构不合理,另外没有养成孩子每天定时大便的习惯。如果冲调奶粉按照说明的比例冲调,是不会引起大便干燥的。一会儿我再将我以前有关便秘的博文发出来你看看。
8.@用户:张奶奶好,我家女儿现在快20个月了,今天做体检:体重21斤多,身高78cm,断奶后一直不肯喝奶粉,现在能喝酸奶吗?体检医生说我们身高不够,那孩子补钙有什么牌子可以推荐的吗?眼睛因为看电视稍微有点近视,通过什么方面可以纠正吗?希望能看到我的问题,谢谢~
张思莱医师:孩子的发育是达标的,她可以吃酸奶的,但是也不可能一天只吃酸奶,建议还是应该吃鲜奶或者相应阶段的配方奶。你可以给孩子做成奶昔或者奶液中加上切碎的水果粒。保证了奶量,同时注意饮食上多吃一些含钙多的食品无需额外补充钙剂。基本上6岁前的孩子都不是正视眼,不知道说近视眼如何诊断的?
9.@用户:张医师您好!我家宝宝七个月,男宝,母乳喂养,以添加辅食,前几天大便一直正常,这几天突然一天五六次大便,大便不是很稀,基本正常,偶尔金黄色,辅食已暂停,宝宝精神状态正常。这是不是宝宝肠胃出问题了?这种情况要怎么处理,是就医吃药,还是再观察?谢谢您!
张思莱医师:你可以先化验大便,根据化验情况来处理。如果大便只是稀便没有其它异常,可以继续添加,但是要从少量开始,例如含铁米粉1勺~2勺,孩子习惯后再继续加量。记住:添加辅食要一样一样的添加,而且首先添加的是含铁米粉。
10.@用户:你好,张奶奶,女宝八个月,还在哺乳期,因母亲工作原因,需要接触种衣剂一星期左右,不会用手接触,只是会闻气味,请问这样还可以继续哺乳吗?
张思莱医师:可以继续喂奶,不过需要以后注意。
11.@用户:张奶奶您好,打扰了。我家宝宝四个月多些,纯奶粉喂养,满月后一直都是3—4天大便一次,粪便不硬,拉的过程宝宝也不痛苦不闹,平时精神状态很好。这样算是便秘么?而且差不多到加辅食的月份了,但不确定这种拉屎的状态是否可以加米粉?盼回复,谢谢您!
张思莱医师:只要大便性状正常就不是便秘。是不是应该添加辅食要看孩子符合添加辅食的条件,不过最近还是建议最好6个月添加辅食。
12.@用户:张奶奶,您好!我家宝宝以前牛奶蛋白过敏,现在一直吃的还是深度水解奶粉。今天去医院做了过敏源检测,结果牛奶不过敏了。请问可以直接转成普通配方粉吗?
张思莱医师:需要逐渐置换奶粉。