专家问答:主任医师滕国良答医师支招宝贝安全过六一(二)
新浪育儿
滕国良,上海市儿童医院特诊部主任、儿内科主任医师,从事临床儿科诊治工作近三十年,擅长儿童重症的急救和诊治;章蓉娅,北京协和医院妇产科医生,微博记录怀孕、生产、育儿的点点滴滴,每天深夜的“喂奶报道团”更是引起众多哺乳妈妈的共鸣。滕国良[微博]教授、章蓉娅[微博]医生就“医师支招宝贝安全过六一”的问题做了互动回答。
医师支招宝贝安全过六一
1.@用户:宝宝30个月,个子比差不多月份的小孩矮~需要怎么补充营养吗?能做什么促进身高生长啊?
儿童医院滕医生: 身材的高低不一定跟营养有关,营养包含的除身高以外的很多监测指标,需要综合评估,不是简单的补充营养
2.@用户:宝宝10个月,1个月前感冒引起咳嗽,医院说是肺炎吊了1个星期的盐水,就一直吃药,到现在早上醒来还会咳两声,好像都还有点痰,请问小孩咳嗽是不是需要慢慢好?
儿童医院滕医生: 看你的描述,炎症应该是控制了,所以不需再用抗生素,余下咳嗽可能与其他因素有关,如过敏等
3.@用户:宝宝口鼻呛奶严重,每次哺乳后拍嗝才能避免吗?和宝宝的睡姿有关系吗?
协和章蓉娅: 预防吐奶必须好好拍嗝!宝宝出生后头几个月漾奶是很常见的,因为新生儿贲门很松, 胃内容物易返流漾奶。吐奶偶尔一两次也是正常的,但是需要注意避免呛奶。防止漾奶或吐奶: 1避免让宝宝吃的太急;2喂奶后注意拍嗝;3喂奶后让宝宝斜卧或竖立20分钟, 也别逗玩。
4.@用户:有子宫肌瘤是否可以直接选择剖腹产?
协和章蓉娅: 如果临产时子宫肌瘤还不大或者并未位于宫颈部,并不影响顺产,不一定要剖。怀孕期间也不必因子宮肌瘤而去做剖腹产,除非是因为其他原因不得不做剖腹产的,才考虑能否在剖腹产手术时顺便切除肌瘤。
5.@用户:豆豆妈,我宝宝马上五个月了,我是纯母乳喂养,可是到现在还吐奶,都是每次喝完水之后吐的类似豆腐脑一样,很粘,没有不舒服的表情,吃奶和精神也很好。
协和章蓉娅: 只要宝宝状态好,不用管ta,就让宝宝“吃了吐,吐了吃”好了。但是每次吃完奶,注意认真拍嗝20分钟,宝宝躺下后尽量让ta侧卧位。还有,刚吃完奶不要跟宝宝玩、逗乐。
6.@用户:两位医生好,我家女宝6个半月,最近总是吐奶很厉害,不是小口的溢奶,是大口大口的喷奶,最厉害的时候一上午吐了3-4次,最后黄水都吐出来了。一天5次奶200ml,辅食2次。请问是什么原因?是否喂养方式不得当?
儿童医院滕医生: 每天都会吐吗?有无到医院就诊过?诊断是什么?还是建议你去医院行进一步检查,排除消化道器质性病变或消化道畸形
7.@用户:每天工作用电脑,孕妇用穿防护服吗?
协和章蓉娅: 孕妇防辐射服主要有两大作用:第一是心理安慰;第二是让别人认出孕妇好让座。自然界本身就有辐射,家常电器的辐射一般没有什么问题。而前不久有一项研究表明,穿上防辐射服后衣服内部的辐射出不去反而会更高,所以,不提倡孕妇穿防辐射服!
8.@用户:我的儿子每次咳嗽起来总要两周左右,要是加了消炎药就能缩短到一周,请问到底要不要加消炎药?
儿童医院滕医生: 不轻易加消炎药,除非明确细菌感染
9.@用户:医生好,我的孩子八个月,可能辅食加多了,大便每天三次,偏稀,但化验正常,服蒙脱石散和整肠生效果不明显,请问换什么药较好
儿童医院滕医生: 应该是轻微消化道功能紊乱,无需吃药,继续观察就可以了
10.@用户:宝宝一直吃母乳 6个月开始添辅食 快11个月了 26斤 78厘米 吃睡玩一切正常 就是8个月感冒 9个月幼儿急疹 10个月低烧一天自己好啦 这三次查血常规时白细胞都是低于4 有点贫血 需要吃升白片升白细胞吗?
儿童医院滕医生: 最后一次去医院,医生明确你宝宝白细胞降低的原因是什么?不轻易吃升白细胞的药
11.@用户:母乳喂养的宝宝是否需要补充鱼肝油和钙铁锌?什么时候开始补较好?
协和章蓉娅: 母乳宝宝需要在产后半个月开始补充鱼肝油,钙铁锌不一定要补,需要根据宝宝的情况来定。正常生产的健康宝宝,保证足够的奶量和阳光,不需要补钙。有缺钙缺铁缺锌的表现时,检测证实的确缺少某一微量元素,才需要针对性地补充。
12.@用户:您好宝一周岁多点最近喉咙有痰,精神状态食欲都挺好,去医院看两次医生开了阿奇和止咳化痰药,吃了三天,无效;之后又去看给开了头孢沐舒坦,吃了三天沐舒坦,依旧无效;现在症状呼吸比较厚重,早晨会有一阵阵咳嗽。会是支气管炎吗?
儿童医院滕医生: 假如持续咳嗽不好,有加重趋势,建议去医院检查,以明确病因,决定合适的治疗方案
13.@用户:宝宝五个半月,最近睡着觉后总是使劲的左右摇晃脑袋,按也按不住,观察过不是出汗也应该不是中耳炎,会是什么原因呢,这样会不会晃坏脑子啊
协和章蓉娅: 仔细检查宝宝的脑袋和脖子,是否哪里有湿疹或者皮疹,因为宝宝要是哪里痒、不舒服就会无意识地左右摇晃脑袋。
14.@用户:我男宝五个月零九天母乳喂养!这五月开始不肯吃奶,前段时间加了米糊也不肯吃,白天吃奶都不到100ml。持续了三四周,身高67公分,重16斤。请问这情况会对他的成长发育有影响吗?我该怎么做?谢谢
协和章蓉娅: 四五个月的孩子好奇心强,开始对外界感兴趣,一些添加辅食的孩子,因为辅食多味而不喜欢味道单一的奶或米糊,加上夏季天热胃口变差,所以会吃的变少。建议孩子吃奶时要固定地方,不要有分散注意力物品和声音,更不能边玩边吃,保持家里通风、凉爽、舒适。
15.@用户:您好,请问九个月宝宝不爱吃饭怎么办?宝宝很好动,会不会是铅超标呢?谢谢
儿童医院滕医生: 没有这种相关性
16.@用户:請問小孩出生后大概多久可以坐長途火車比較安全呢?(廣州到北京,大概二十二小時,坐軟臥)
协和章蓉娅: 宝宝生后六周,如果儿科复查没有事情,可以出行。建议选择空气流通好的交通工具。
17.@用户:22周b超时候查出来胎盘前置状态,是必须卧床休息吗?
协和章蓉娅: 22周胎盘位置低,不诊断胎盘前置,多躺躺,有可能自己会长上去。若满28周胎盘位置仍低,才诊断。前置胎盘易引起阴道出血、继发感染、贫血,需要卧床休息、少剧烈运动、定期复查,必要时抑制宫缩、止血、纠正贫血、预防感染,必要时促胎肺成熟、适时终止妊娠。
18.@用户:1岁的宝宝,经常感冒,流鼻涕。是不是抵抗力的问题,怎么提高呢!!
儿童医院滕医生: 可能与过敏有关,可以从这方面考虑改变其抵抗力
19.@用户:现在怀孕35周胃口很不好,B超显示比实际周数小5天,这样会影响胎儿的发育吗?
协和章蓉娅: 宝宝的大小和实际孕周相比差距在2周之内、宝宝的各项指标在宝宝人群统计数值的-2SD~+2SD、或者是宝宝人群正态分布的10%~90%都是正常的。