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专家问答:育儿专家鲍秀兰答宝宝发育中常见的小问题

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宝宝出生了,吃喝拉撒是他(她)每天最重要的内容,也是刚当上新手爸妈最忧心的事情。母乳喂得怎么样?吐奶了、便便稀了绿了、每天加不加水呢?忽然有点咳嗽了……甚至有个小小的眼睫毛忽然进到了眼睛里这样的事情都会让初为父母的你们手足无措。宝宝每天都在成长,每天的问题层出不穷,遇到问题该怎么办呢?有没有更便捷的途径寻求到帮助?北京协和医院儿科主任医师、中国优生优育协会儿童发育专业委员会主任委员、首儿健高门诊部首席专家、宝篮贝贝早产优化发展中心首席专家鲍秀兰教授就“宝宝发育”的相关问题做了互动回答。

1.@用户:鲍奶奶,女宝,29周早产,出生四个半月,纠正胎龄2个月,纯母乳加添加剂,10斤,最近都不怎么吃奶,是不是厌奶期?添加剂加到什么时候?可以不加了吗?会吃手,会逗笑,会追声追物,会抬头,说话会发声,不会翻身,发育算正常吗?按您书本运动标准,是按实际年龄还是纠正胎龄?

鲍秀兰:按纠正月龄评价和护理喂养。根据介绍,大运动达标,没有明显落后。最近不怎么吃奶,可能处于厌奶期。对于这种婴儿,可将奶兑稀一些或婴儿似睡非睡时喂奶。婴儿暂时吃奶少的时候,只要喝水充足,一般不会出什么问题。十天半月后,等肝脏和肾脏得到充分休息后而恢复功能,又会喜欢吃奶了。

2.@用户:鲍老师您好,我的宝宝半岁了,发张他最近不喜欢出声,逗他他张嘴笑但就不出声。以前一逗就呵呵呵的笑。我有点着急了,请您帮我分析一下,谢谢您。追听,追视,可以翻身趴着然后翻来躺着。但就是不爱发声,就算醒了也不怎么哭,就在自己床上玩。

鲍秀兰:以前一逗就呵呵呵的笑,显示宝宝发声器官正常。现在不爱发声,不哭,没有问题。

3.@用户:1年8个月,男,1.不会走路,放手走两三步后就赶紧搂住我。可牵着一只手走,扶着沙发走,推着小车走,胆子小,怎么办?2.会叫爸爸妈妈,会说不,拿,哎呀。但叫爸爸妈妈不是特别有意识地叫。我们出去时会哭,回来后会着急让抱,感觉他还是知道的。附核磁结果,一年半做的,帮看下谢

鲍秀兰:宝宝大运动和语言能力都达标,没有明显落后。现在的表现,是宝宝性格胆小的表现。现在家人尽可能和他多面对面说话,引导他和他人交往,如到户外活动时有意识地和小朋友玩。也可早一点到幼儿园过集体生活。

3.@用户:宝宝100天足月儿,出生没有缺氧窒息,孕期脐带绕颈两周,后期羊水少。大约出生15天以后宝宝就出现频繁伸懒腰,憋劲,伸舌头,睡眠差,觉轻易醒惊跳严重等现象,还会出现一些烦躁的怪叫,VD一直在补,我在网上看到有同样情况的宝宝查出有脑缺氧现象,是不是有这种可能,要做什么检查?

鲍秀兰:根据介绍不像有脑缺氧问题。如体重正常,吃奶好,不必做检查。

4.@用户:鲍奶奶您好,我家宝宝5个半月,小美女,母乳喂养,65cm17斤,宝宝需在大人的帮助下才会翻身,自己不会,趴着时手可以撑起上半身,趴着爱往后退,有吃维生素D,我想问下发育达标嘛,应如何教宝宝翻身?

鲍秀兰:4~5月不会翻身属于正常,但要多练习,尽快学会。可以先侧俯卧位翻身,前面用玩具逗引,让他自己翻到俯卧位,如不能,在背部略为助他一些力,帮助翻身。会仰卧位翻身到俯卧位后,再练习从俯卧位到仰卧位翻身。每天练习3~4次,每次5~10分钟。

5.@用户:鲍教授好,早产宝宝出生四个月了,囟门那里还是跟刚出生差不多红红的,请问这正常么??

鲍秀兰:如体温正常,这样囟门,尚属于正常现象。

6.@用户:奶奶,你好,我们家女宝10个月10天了,最近发现她的胸部比同龄宝宝大,里面还有小硬块,今天去当地妇幼做了B超,医生说是早期发育,先观察几个星期看看,如果继续增大就去化验血,请问奶奶这种情况严重?都没给她吃什么特别的东西去,就米粉粥,面条奶粉,自家的

鲍秀兰:这种现象常见,大多数没有问题。

7.@用户:鲍教授好,31周早产宝宝,现出生四个月十天,纠正两个月七天。追视追听好,会逗笑会发声,俯卧抬头好,竖头不稳,完全没有翻身和抓物意识。之前做被动操手部动作比较好做,近一个星期一做操手就很紧完全做不动,请问发育达标吗,会是肌张力升高吗?急盼回复,谢谢!

鲍秀兰:宝宝纠正月龄才2个月多一些,根据介绍:大运动达标,没有明显落后。一般到纠正月龄4个月,才会翻身。

8.@用户:奶奶您好,我的宝宝快七个月了,还是不会翻身,给她练习翻身她就哭闹向后抵。躺床经常往后看,斜抱喂奶也喜欢往后撑。抬头最近不太好,坚持没多久就趴下去了。对声音反应迟钝,在她面前叫她也是左看右看。请问我需要带她去做磁共振吗,会是 脑瘫吗?希望您能看到,心急的母亲,谢谢

鲍秀兰:7月不会翻身,是落后了。当多练习,尽快学会。可以先侧俯卧位翻身,前面用玩具逗引,让他自己翻到俯卧位,如不能,在背部略为助他一些力,帮助翻身。会仰卧位翻身到俯卧位后,再练习从俯卧位到仰卧位翻身。每天练习3~4次,每次5~10分钟。如经过练习,没有进步,当到儿科检查。

9.@用户:宝宝10个月零3天。前两天发现宝宝肋骨外翻,去医院做了几项检查。医生说检查结果没问题,就让补充浓鱼肝油滴剂和钙。请问鲍奶奶,补充这两样能不能抑制骨骼继续严重变形。担心宝宝是不是佝偻病,需不需要进一步治疗。

鲍秀兰:宝宝肋骨外翻,不一定因为佝偻病,有的是长相。如一直服鱼肝油,可以排除佝偻病的原因。

10.@用户:我宝宝3个多月了,逗他他会笑,但是没有那种咯咯笑声,大多数只是有笑脸没声音,大概宝贝要什么是才能咯咯笑呢,有很多朋友2个多月就大笑了。2个多月我宝宝可爱说话了,不知道怎么3个月01天就不爱说话了,这是不是一个发展过程呢 希望你能回复我哦谢谢你

鲍秀兰:你的宝宝逗他他会笑,很好。有的能发声,有的不会,都正常。这月龄宝宝都不会说话,只会发声。

11.@用户:鲍奶奶我宝宝3个月体检,身高65.5cm体重12.6两头围41.5cm胸围42cm,医生还测了动作能 应物能 言语能 应人能 (请看图片)医生说要达到86分才达标我宝宝3个没达标,医生要我做头部b超。我感觉宝宝很好,抬头吃睡精神追物笑都非常好,医生是以什么为标准的呢我需要做吗 望回复

鲍秀兰:宝宝的身高和体重都达标,如抬头、吃、精神追物和笑都非常好,不必做B超。

12.@用户:鲍奶奶您好,我孕期产检时候没任何问题,产前两周左右胎监不太理想,38+ 6周足月剖腹,出生时没有出现任何问题评分9,10,10,3个月体检说四肢肌张力高发育评估落后半个月,足月宝宝也会肌张力高吗?现4个月,抓握时间不长,拇指偶尔内扣,换尿片时老是夹腿,请问我家宝宝严重吗?

鲍秀兰:拇指偶尔内扣,正常现象。换尿片时老是夹腿,也常见。

13.@用户:奶奶好!男宝宝36十6周剖腹产现在4个月3天竖抱头还不稳头总是向左边偏,趴下能抬头但时间不长,练习抬头总是爱哭闹发现他不是手在用劲而是屁股像上翘,会追视追听、会逗笑但是没声音,平时躺着时脚手总是不停的动,抱起时屁股爱翘起身体像弓着似的。这样宝宝会不会是脑瘫急盼回复花

鲍秀兰:宝宝纠正月龄3个月,根据介绍,大运动和智力没有明显落后,不像用脑瘫。

14.@用户:您好,女宝8个月,6个月之前纯母乳,现在混合喂养,出生5斤5两,3个月10斤2两,高58,6个月时12斤,64,现在13斤,69,体重始终增长缓慢,其他方面发育良好,但是食量小,一次最多120ml奶,每天6顿,辅食每天两次,睡眠很好3个月起不吃夜奶,很担心孩子发育问题,如何改善,盼回复

鲍秀兰:宝宝体重在该月龄的下限值上,正常偏低。身高正常。如大运动和智力达标,没有明显落后,现在进食和消化好,不必担心。

15.@用户:奶奶好,宝宝4个月,俯卧抬头90°,竖抱头稳,能追物追声,主动抓物逗笑,足背屈角不抵抗时小于80°。但他经常紧张握拳,拉坐头不能跟上,医生怀疑肌张力高有脑瘫倾向,是这样的吗?

鲍秀兰:足背屈角不抵抗时小于80°,显示肌张力正常。不像用脑瘫。

16.@用户:鲍奶奶您好。女宝七个月。能仰卧到俯卧,不会俯卧到仰卧。独坐身体前倾。能追视追听逗笑抓物,能拉坐。会发爸爸妈妈音,认人。经常搓脚。扶站脚尖着地,腿没太有力,不知道蹦跳,有时脚趾分很开。躺着会脚后跟用力抬起屁股。足背屈角小雨80度。不会站立这种情况需要去医院检查吗?

鲍秀兰:到10个月才会站立,现在不会站立,正常。

17.@用户:鲍奶奶您好,我家女宝足月顺产,8斤2两,无缺氧,现2月17天,横抱竖抱均头后仰,浑身硬,坐打挺,醒时长握拳,能逗笑,能出声,双手不能互握,拉坐头后仰,是否肌张力高?是否肯定是脑瘫?

鲍秀兰:怀疑肌张力高,你可以自己检查小儿“足背屈角”。方法:一手握住孩子的小腿,一手推小儿足底向小腿前方。足背面和小腿前面之间的角度即是足背屈角。<80度为正常。>80度不正常,应找小儿神经科医生进一步检查。

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