心脏是人体的“发动机”，一旦出现状况，对人的身体有很大影响，对于准妈妈和小宝宝来说，关注心脏健康尤为重要。孕期怎样预防孩子先心病？妈妈有心脏病孕期注意什么？如何及时发现小儿先心病？小儿患有先心病怎么治疗？首都医科大学宣武医院心脏中心主任、心脏外科主任医师徐东[微博]就“准妈宝宝心脏病”的问题做了互动回答。
准妈宝宝心脏病
1.@用户：有先天心脏病的妈妈可以怀孕吗？
宣武医院徐东： 要看什么类型的先心病，对心脏功能影响小的先心病妈妈可以怀孕，但孕期要密切监测心功能变化。
2.@用户：孩子刚出生的时候，大夫说心脏不好，但成长过程中，没什么大问题。这种情况，孩子的心脏以后会怎样？是不是就没问题了？谢谢！
宣武医院徐东： 您说的“心脏不好”太笼统，不知当时的医生指的是哪类情况，需要您进一步明确后才能回答您。但后期您的孩子发育的很好，估计问题不大，不必太过忧虑。
3.@用户：您好，成人上楼速度快后感觉头晕眼发黑，心跳加速，是否心脏病前兆？
宣武医院徐东： 呵呵，您这样的表现首先考虑缺乏锻炼吧~~如果您之前身体很好，突然发生类似情况需引起注意，并及时就诊，以免延误治疗时机。
4.@用户：谢谢回答，我们会尽快就诊。另外同事请问您，他的弟弟今年16岁，在老家查出心导管未闭合，现在活动时觉得气短，是否必须治疗，一定要开胸吗？
宣武医院徐东： 这种情况会影响孩子正常发育，一定要及时治疗。是普通手术还是介入手术，要根据导管的类型和大小位置来决定，也要结合患者肺动脉压力情况而定。
5.@用户：请问，新生儿做了心脏手术后，对孩子将来的身体会有什么影响？
宣武医院徐东： 如果患儿做的是简单先心病手术，并且术后复查一切正常，对孩子身体长远影响应该不大。
6.@用户：如何发现孩子可能会有心肌炎？
宣武医院徐东： 原则上来讲，心肌炎最终确诊要靠心肌活检。一般来说有近期病毒感染发烧病史、心电图有提示心律失常、超声有心脏扩大、心肌酶学有损害表现、除外其他心脏疾病，会高度怀疑心肌炎。
7.@用户：怀孕妈妈如何预防心脏？本人如果胖要怀的话是否先控制体重？这样就预防？
宣武医院徐东： 如果您的产科医生建议您控制体重的话，还是要控制的，因为肥胖妈妈和宝宝会产生代谢性疾病等，妊高症和巨大儿发病率较高。
8.@用户：您好，孩子2岁有先心室缺3.6毫米，自愈可能有多大。家长平时要如何护理，哪些活动不能孩子不能参加。饮食上有特别注意的吗？
宣武医院徐东： 三岁以下的宝宝还是可以建议观察一段时间，要定期去医院复诊，不要耽误最佳治疗时机。日常生活和饮食上没有特别限制之处。
9.@用户：请问通过哪些方法可以检测心脏病？
宣武医院徐东： 您所说的心脏病史先天性心脏病吗？如果是的话，可以通过心脏专科查体、心脏超声、心电图、胸部X线检查等做初步诊断
10.@用户：小孩子有时候玩累了，说心口疼，可以怀疑心脏有问题吗？(6、7岁)
宣武医院徐东： 如果经常出现这种症状还是建议去医院心脏专科门诊确诊，不要贻误最佳治疗时机。
11.@用户：徐医生您好，我儿子满月的时候得了百日咳以及肺炎，并检查出来有心脏房间隔缺损2mm，现在3个月了，自愈的可能性有多大？现在我们很担心他再次受凉感冒，平时该怎么护理？
宣武医院徐东： 应该说这么小的房缺对身体发育影响不大，而且孩子月龄很小，可以先观察，并定期去医院复查
12.@用户：请问孩子现在4岁，超声检查先天性房间隔缺损15mm，医院建议手术治疗，不知是否应该治疗，可以介入治疗吗？
宣武医院徐东： 4岁已无愈合可能，应该考虑手术治疗了。能否介入手术取决于缺损部位及大小，可以来我院心脏外科专科门诊(周一全天、周五全天、周三上午)确诊。
13.@用户：您好，我女儿三个半月时候查出室间隔缺损，大小在0.49CM，六个月去复查的时候是0.45CM并且右室肥大，请问这种情况应该怎么样护理，如果长不好需要什么时候做手术为好。
宣武医院徐东： 小室间隔缺损可能在3岁以前自动闭合，由于有室间隔缺损自愈可能，有人不主张过早手术，建议定期复查心脏超声，不要错过最佳手术时机。
14.@用户：我有一个表妹，她是先天性心脏病，已经孕14周了，她很害怕她孩子也是这个病，产检通过什么能够检测孩子有无心脏病吗？
宣武医院徐东： 准妈妈有心脏病一般不会遗传给宝宝，妈妈不必太过忧虑。但准妈妈应注意劳逸结合，不要太过劳累，防止肺部感染等影响心脏功能的因素，此外还需定期检查身体，以确保孕产期母婴平安。
15.@用户：请问孩子两岁半，在天冷或活动量大或午睡后时脸颊常常红里带着紫，这是不是心脏有什么问题呢？
宣武医院徐东： 是否与心脏有关系还需进一步检查，请专科医生查体或超声检查以确诊。
16.@用户：还有就是我现在怀孕5个月，左侧睡的时候有时候会觉得心脏跳的特别的明显，有些都感觉到无法好好睡觉，这个会有问题吗？
宣武医院徐东： 理论上讲，左侧卧位在准妈妈怀孕28周以后是有利于胎儿发育的，但如果准妈妈左侧卧位睡觉感觉心脏不适的话，可以选择右侧卧位。但不建议平卧位，那样会影响静脉回流。
17.@用户：高龄孕妇妊高症的危险指数有多大？先心病一般是什么原因引起的，产前检查或者干预可以及时发现吗？
宣武医院徐东： 先天性心脏病有一定的遗传因素存在，它还与环境因素、妊娠早期的感染、用药，射线的照射等因素有关。
18.@用户：您好！我儿子哭闹的时候全脸都会变黑紫的，跟心脏有没有问题呢？现在4个月大
宣武医院徐东： 是否与心脏疾患有关系还需进一步做心脏超声检查以确诊或排除。
19.@用户：先天性室缺 出生时5毫米左右 后4月复查 已减小到3毫米 请问 完全愈合的几率大么 如果减小到2毫米以下 是否就不需要手术 那对幼儿身体 将来成长会有何影响？谢谢
宣武医院徐东： 宝宝三岁前，先心病室缺有愈合机会，两次超声检查有误差也不少见，可定期复查。原则上讲，手术和介入治疗对患儿有利，但手术时机要依据宝宝病情发展而定。
20.@用户：您好，请问宝宝8个月的时候做了动脉导管介入的手术，现在四岁了，已经算是稳定了吗？例如做拿大顶等倒立或者剧烈的运动，会不会有影响呢？
宣武医院徐东： 如果术后复查完全正常的宝宝，日常体育活动应该影响不大。但剧烈运动时也要视宝宝自身情况而定，注意安全，劳逸结合为宜。
21.@用户：我有心率不齐，心脏早搏现象，对儿子会有影响吗？
宣武医院徐东： 准妈妈的心率不齐要先确诊是什么性质的。一般来说如果是窦性心律不齐或偶发早搏，对宝宝发育应该没有影响。
