专家问答:产科专家余梅答孕产期妇科病防治(一)
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怀孕后准妈妈抵抗力下降,白带增多,易患妇科疾病,不仅有可能影响腹中宝宝健康,还会引起流产、早产等情况。产妇身体虚弱,阴道损伤,易得产褥感染、乳腺炎等疾病。有些孕产妇为自己的“难言之隐”发愁,该不该治疗?怎么治疗?采用何种方式不影响胎儿?怎样才能不影响母乳喂养?如何减少对身体的副作用?北京玛丽妇婴医院妇产科专家余梅[微博]就“孕产期妇科病防治”的问题做了互动回答。
孕产期妇科病防治
1.@用户:大夫您好。我现在21W 6d,现在每天胎动频率不一样,有时候娃不爱动,正常吗?有时候就老动。现在是不是不用特别关注胎动呢?谢谢。
余梅主任: 任何孕周都应该关注胎动情况,这是监测胎儿宫内状况最好的方法。
2.@用户:你好:我现在孕38周,开始有严重的脚酸腰酸,肚子还会有来月经的疼痛感,是后期都这样,还是要生的征兆。
余梅主任: 这是分娩前得正常反应,应做好准备,随时会有临产先兆症状出现,及时到医院分娩。
3.@用户:不到一个月预产期了,突然手脚水肿厉害了,请问有什么办法吗?谢谢
余梅主任: 到医院复查,看是否有血压高及蛋白尿等,若正常,单纯下肢水肿可以休息或睡觉时抬高下肢,白天适当活动。
4.@用户:我孕22周,之前查出来微量元素中B12有点缺,医生说是多吃粗粮,也没有说让吃药。我自己现在经朋友推荐在吃钙片和补铁的药,补铁的药叫复方肝浸膏片。可以吃吧?
余梅主任: 孕期应该是均衡多样的饮食,需要补充多种维生素及矿物质,如可以服用爱乐维,玛特纳等多种维生素,同时加服钙片。不提倡单纯补铁。
5.@用户:初产妇一般入盆后多久宝宝出生?
余梅主任: 没有规定,
6.@用户:你好,我产后两个多月了,顺产,大概50天左右发现少量出血,经检查宫腔里有血块,医生开了药,最近发烧数次,请问和这个有关系吗?以前一年最多1-2次
余梅主任: 应该没有绝对的关系,是由于产后自身免疫力降低所致。
7.@用户:您好!怀孕期间吃福施福营养素软胶囊行吗?
余梅主任: 可以。可与钙片一起吃。
8.@用户:我怀孕34周做了2维B超。显示羊水深度71MM,是不是羊水过多啊,请问要怎么注意,谢谢
余梅主任: 要看羊水指数,若羊水指数大于或等于20cm以上,才诊断羊水过多。单纯羊水深度7.1cm,不能诊断羊水过多。
9.@用户:大家都说怀孕傻三年。的确在怀孕的过程中以及分娩后身体的恢复时期,总是会感到很难保持以往好状态。所以,很希望可以问问余主任,产后怎么做有助于恢复原有的身形和以往的充沛精力?
余梅主任: 是百度的项玉吗?你已经很棒了,会恢复的很好的。
10.@用户:孕30周,天天喝牛奶吃钙片,但是半夜还是容易右小腿抽筋,并且最近两天胎动时多时少,不稳定,请问正常吗?
余梅主任: 怀孕期间,除多吃含钙较高的食物外,应补充钙片,每天至少600mg以上,
11.@用户:余梅主任,请问备孕提前3个月吃叶酸、小麦胚芽油和蛋白粉,可以吗?是否会对月经有影响?谢谢!
余梅主任: 最好服用多种维生素(含叶酸0.4-0.8mg)。
12.@用户:我现在孕14周差2天,每天嗜睡,无力,不愿活动,就爱睡!有时喝水就吐!请问嗜睡正常吗? 另外孕前有做优生优育,结果正常,孕后是否还要做!12周做了NT,结果也正常!谢谢
余梅主任: 一切正常。
13.@用户:谢谢您的解答,还想问您外阴白斑和宫颈糜烂的治疗,都是物理治疗吗?影响再次怀孕吗?知否该完全治愈再要孩子呢?(第一胎为自然产,有侧切),治疗是否影响哺乳?
余梅主任: 治疗方法可以是药物治疗或物理治疗,应该在治疗好转或治愈后再怀孕。治疗期间,若用外用药或物理治疗应该不影响哺乳。
14.@用户:主人您好!请问胎儿臀位,是否可以在分娩的时候自行转为胎儿头位。胎儿臀位转为头位的几率大吗?谢谢。
余梅主任: 大部分都能转为头位,只有一小部分不能转为头位,以臀位分娩。分娩方式应与当地的医院医生沟通。
15.@用户:从怀孕五月起,霉菌性阴道炎隔一月反复发作一次,迄今用过医生开的凯尼丁两次,每次疗程为两粒。用完又复发,现在27周,第三次复发了,24周糖耐医生说正常,我看报告是喝糖水后一小时的指数是7.9,临界点,不知道有无问题?需不需要再测下妊娠血糖?怎么办?
余梅主任: 血糖的结果是正常的,目前不需要再做血糖的检查。
16.@用户:我现在31周+5天,是二胎,是不是二胎都会比预产期提前生呢?头胎是顺产的,二胎应该也能顺产的吧?听说二胎要到产前胎头才下降到骨盆中,是吗?
余梅主任: 1.二胎会比预产期提前生这个说法是没有的;2.头胎顺产,二胎大部分都能顺产,但也有一小部分因生产过程中出现特殊情况需要做剖宫产。
17.@用户:主任您好,我怀孕10周,去医院检查没有排除宫外孕,预约12周的B超,目前有干呕和恶心症状,请问这样是不是就可以排除宫外孕了?
余梅主任: 应B超后确诊是否宫外孕。但理论上10周以后,没有宫外孕的表现,宫外孕的可能性就不大了。
18.@用户:孕15周,感觉左肋下很疼,躺着特疼,一直打嗝,胃胀气的厉害。请问是正常的情况么?
余梅主任: 这是怀孕后正常的反应。不用紧张。
19.@用户:主任您好 我由于输抗生素引起了霉菌性阴道炎 已经好多年了 总是断断续续的发作 想请问主任 如果要孩子 会影响孩子吗 我怎么才能彻底康复。谢谢
余梅主任: 霉菌性阴道炎是常见的妇科炎症,很难彻底治愈不复发,因为再次感染的几率很多。但只要治疗及时,是可以怀孕的。
20.@用户:子宫内膜移位,怀孕前卵巢外有巧克力囊肿,产后消失,半年后复发,现在一年多巧克力囊肿为6CM,是不是一定要定手术。不手术,能不能暂时控制囊肿的增大。
余梅主任: 原则上卵巢囊肿5cm以上,需要手术治疗。