2012年3月8日是第七个世界肾脏日，宣传口号是“捐献肾脏，延续生命”。慢性肾脏病是一个隐性杀手，如果治疗不及时，可能发展为晚期肾功能衰竭 (俗称尿毒症)。如何早期发现肾脏疾病？小儿肾脏疾病和成人有何异同？小儿常见的泌尿系统疾病有哪些？尿路感染经常发作怎么办？医学博士黄文彦[微博]就“小儿肾脏疾病”的问题做了互动回答。
小儿肾脏疾病
1.@用户：老师，请问，孩子得了肾病，影响今后的生育和生活吗？
儿童肾病医生： 就肾病本身是不会影响的。但是如果变成慢性肾脏疾病，或者肾功能受到影响，以及部分免疫抑制剂等可能对今后的生育和生活受到一定的影响。所以，对于该类病人，我们需要密切观察，同时也希望家长积极配合医生治疗。
2.@用户：请问小儿常见的泌尿系统疾病有哪些？
儿童肾病医生： 泌尿系统感染、肾小球肾炎、肾病综合征，还有继发紫癜引起的紫癜性肾炎是目前儿童最常见的泌尿系统疾病。
3.@用户：我朋友家小孩有血尿，医生问很多家庭肾脏病情况，难道血尿与遗传有关吗？
儿童肾病医生： 血尿的原因很多，其中小儿血尿确实有遗传倾向。对于该类病人我们确实需要了解家族血尿病史，很多人不理解，认为我们医生问了“不该问的问题”，我说些实例给大家就知道了，就是通过这种询问，我科每年发现不下于几十个家系肾脏病。家长感激不已。
4.@用户：请问老师早期如何发现肾脏疾病？
儿童肾病医生： 可以通过简单的尿常规检查就能早期发现肾脏疾病，而且一般只要10块钱哦；必要时再作 B超检查。因为尿常规检查就能排除肾脏实质性病变，通过B超检查先天性结构异常90%以上可以发现；
5.@用户：您好，我想问问小孩经常吃酸的东西会不会影响肾？
儿童肾病医生： 不会。酸甜苦辣肾脏都不怕，但是你不能怠慢它，注意保护它。
6.@用户：小儿肾脏疾病都有些什么现象？
儿童肾病医生： 小儿肾脏病有的症状明显，主要表现为尿量变化、水肿、甚至生长发育异常。但许多轻微或者慢性肾脏病起病隐匿，无任何症状，这也是为何许多肾脏病不能早起发现并变为慢性的原因之一。但是可以通过简单的尿检查早期发现，从而可以得到诊断和及时治疗。
7.@用户：小儿常见的泌尿系统疾病有哪些？
儿童肾病医生： 泌尿系统感染、肾小球肾炎、肾病综合征，还有继发紫癜引起的紫癜性肾炎是目前儿童最常见的泌尿系统疾病。
8.@用户：小孩多饮多尿、生长发育迟缓，医生怀疑肾脏有问题，那怎么才能知道？
儿童肾病医生： 肾小管疾病不能排除，1.做尿液分析检查，注意尿比重，尿渗透压及尿酸碱度；2.做血液方面相关酸碱度测定，比如血气，PH等；3.影响学方面的相关检查可以明确
9.@用户：过敏性紫癜是对吃的东西过敏吗？
儿童肾病医生： 不完全是。 绝大多数与吃的东西无关。其实是一种免疫性炎症，而不是我们说的多食物等过敏。当然极少数人其实是与食物相关。我们通过特殊检查可以明确。 更多信息可以看下列网址 http://t.cn/zOcDU9U 10.@用户：您好！日常生活中如何保护这个“下水道”畅通呢？如果一个肾，那个肾什么时间能休息呢？
儿童肾病医生： 注意生活有规律，心情舒畅健康；一般正常情况就相当于一个肾脏在工作，所以可想而知
11.@用户：过敏性紫癜反反复复发作，到底什么原因呢？
儿童肾病医生： 过敏性紫癜为一种全身性血管炎，反复皮疹为临床上非常常见的问题，主要有1.是否存在潜在的没有被发现的感染，比如：鼻窦炎，牙龈炎等；2.是否存在其他疾病，而不是一般的过敏性紫癜，如其他的血管炎等；3.是否疾病本身的反复，检测特殊指标进行判断。
12.@用户：过敏性紫癜会影响肾脏吗？
儿童肾病医生： 约20-60%过敏性紫癜会影响肾脏，叫紫癜性肾炎，但也报道超过80%会影响肾脏，肾脏损伤95%在紫癜发生后三个月内，97%在紫癜发生后六个月内。所以过敏性紫癜无论有没有肾脏损害均需随访3-6个月
13.@用户：什么是IgA肾病，预后好吗？
儿童肾病医生： 该病为最常见的原发性肾脏疾病之一。是由于一种叫做IgA的免疫蛋白沉积在肾脏所致。为一种慢性进展性疾病。预后与疾病临床类型，蛋白尿程度，病理类型，是否存在并发症以及治疗有关。但积极治疗，儿童预后相对较成人好些
14.@用户：孩子出生当天，医生通过B超说孩子右肾有点积水。要求破腹产。孩子现在已经快两岁了，想问问黄老师，是不是再去医院复检一下，右肾积水对孩子成长有何影响？？孩子是女孩
儿童肾病医生： 一定要定期复查，一般要求半年至1年作B超等检查。并动态观察
15.@用户：得了肾病综合征一定需要激素治疗吗？
儿童肾病医生： 是的。激素为首选，且肯定的药物。当然，由于肾病综合征类型不同、原因不同、以及本身疾病等特性可能对激素疗效不一样。激素副作用也需要避免。但不能谈激素色变。另外，在使用激素时医生规范、个体化治疗也非常重要
16.@用户：男孩4岁，尿频，经常尿裤子，98CM，30斤，发育不如同龄人那么好，吃饭不多，每半个月，风吹草动就感冒咳嗽，是不是肾脏有问题？
儿童肾病医生： 不一定，不过需要作尿常规，比重以及B超基本可以明确。
