天气转冷，宝宝抵抗力下降，容易引发各种冬季常见病，新浪亲子频道联合首都儿科研究所推出“冬季关爱系列”，希望帮助到更多的孩子和父母健康度过寒冷冬日。首都儿科研究所哮喘中心高年主任医师马煜[微博]就“儿童呼吸道疾病”的问题做了互动回答。
儿童呼吸道疾病
1.@用户：孩子2岁，两个冬天都喘息性支气管炎，总是感冒就喘了，大概2周可以好。去年做过雾化，今年没有做。请问雾化的药物是激素么？治疗哮喘的药是否都有激素呢？想尽量避免给孩子使用激素和抗生素类的药物。中医是否会好一些呢？所谓的三伏贴会不会对这样的病有疗效？怎样避免不留病根？
马煜-大夫： 雾化的药物有激素和扩张气道两种，喘发作时两种都要使用。哮喘药物也有非激素类的，即便是吸入激素，也是很安全的。中医和三伏贴还是作为辅助治疗。如果是过敏体质，是不太容易去根的。但是，给予相关的治疗，会有利于病情的恢复。
2.@用户：您说的三次是共三次，还是每年三次，我孩子有吃中药3到7天就好，三岁见轻，什么时候可以全部根除？
马煜-大夫： 没有哮喘或气道过敏的孩子，一次都不会出现喘息发作。喘息发作三次，是指出生后到现在一共喘息大于三次，不是每年三次。
3.@用户：您好，我家宝宝七个多月，昨天开始咳嗽，听着感觉有痰。白天要比晚上咳嗽厉害，昨晚睡觉到白天，一共咳了七次。孩子太小，不会吐痰。请问这样的情况怎么处理才好。
马煜-大夫： 看着像呼吸道感染了，建议治疗一周左右。
4.@用户：医生，您好，我家宝宝两个月了，昨天可能受凉了，有鼻塞，嗓子沙哑的感冒症状，给她吃了点艾畅，请问嗓子沙哑有什么办法可以治疗的，谢谢
马煜-大夫： 呼吸道感染喉炎，会出现声哑，如果没有加重的话，一至两周就恢复了。如果很长时间声哑，建议到耳鼻喉科就诊。
5.@用户：我家小朋友哮喘在使用激素药物，一般多长时间可以停药。停药时注意什么。
马煜-大夫： 3-6个月调一次哮喘控制药量，最小的剂量要维持半年到一年，如果仍没有哮喘发作，才可考虑停药。
6.@用户：9岁孩子，长期应用治疗哮喘的喷剂，很注意用药后漱口，但还是经常舌炎，请教如何防治？谢谢~
马煜-大夫： 有几种哮喘药物可以调换一下，看看另一种药物是否副作用会减轻。
7.@用户：您好！如何才能提高呼吸道抗病能力？女儿五周岁，从十月底到现在已感冒咳嗽了三次，吃药就好，(有一次吃清开灵加健儿清解夜三天就好，其他两次服用三至四天的消炎药利君沙就明显好转)一周到十天左右完全康复后，不到两周又会咳嗽，是抵抗力太低吗？以前也不会这样连着来，求解。
马煜-大夫： 如果没有气道过敏，需要加强护理和锻炼。如果有气道过敏，常常不能耐受运动、锻炼等，就需要使用相关的药物治疗。
8.@用户：医生，我儿子5岁，现在咳嗽症状不历害，但清晨起会咳，有时偶尔会咳，但晚上喉鸣声比较重，很明显的很听到，如何调理？
马煜-大夫： 有可能是过敏性咳嗽，或是过敏性鼻炎，如果症状明显，还需要到医院就诊，用一些药物。
9.@用户：您好！我家孩子现在3岁，从17个月开始过敏性咳嗽，家中备雾化机，顺耳宁从17个月开始断断续续服用1年，现在顺耳宁不服用了，体质比去年增强很多，现中药调理+普米克雾化+仙特明，孩子现在不吃顺耳宁没什么，就是如果不滴仙特明过了几天会持续性干咳，怎么办？我们该如何更好控制？
马煜-大夫： 停药几天就出现持续性干咳，说明孩子还是有气道高反应，还是建议给予少量的长期控制药，如顺尔宁，或少量吸入激素。
10.@用户：您好，我儿子刚刚五岁，去年冬天的时候，咳嗽，去了中日，只是化验了指血，医生断定为过敏性咳嗽，后来，只要我们咳嗽，医生就让我们吃顺尔宁，想请教下，怎么判断过敏性咳嗽？吃顺尔宁有副作用吗？
马煜-大夫： 咳嗽持续时间大于一个月，个人或家族有过敏，用支气管舒张药物有效，排除其它疾病，就可以诊断为过敏性咳嗽了。过敏性咳嗽经常反复，所以在咳嗽期间加一些治疗药物，有助于尽快恢复。顺尔宁是很安全的药物，一般没有太大副作用。
11.@用户：男孩，年龄10+，过敏性体质，有哮喘病史，过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，现在又发展成过敏性湿疹。平时用药：中药煎服，沙美特罗替卡松粉吸入。受凉容易复发。请问日常饮食需要注意哪些？平时刺激性、辛辣的东西基本不吃，海鲜、鱼腥也有所控制。其他还有没有要忌口的？
马煜-大夫： 主要是不能食用患儿自己有过敏的食物，饮食宜平衡、清淡。
12.@用户：你好！宝宝11个多月，之前脸上有湿疹反复发作过，做过过敏原检测，没有找到过敏原。最近一直流鼻涕，咳嗽。怎样判断宝宝流鼻涕，咳嗽是因为感冒引起的还是过敏引起的呢？谢谢！
马煜-大夫： 单看流鼻涕、咳嗽，并不能区分是过敏还是感冒引起。但是，感冒是会在一周左右就恢复了。过敏性鼻炎，有既往病史，而且常常两周以上都不恢复，治疗上可以同时用相关的药治疗。
13.@用户：您好！我孩子3岁8个月，从9月上学开始不停的感冒咳嗽，最近两个月睡觉还打鼾。这次去做了免疫力全套，说是过敏咳嗽，拍了片还有扁桃体，腺样体肥大，请问反复咳嗽和扁桃，腺样肥大有关吗？现在以过敏治疗，如果过敏好了，是不是也就不打鼾？
马煜-大夫： 慢性气道过敏性的炎症会造成扁桃体腺样体肿大、以及反复咳嗽，抗过敏治疗会减轻症状。有部分治疗后就不会打鼾了，有部分可能需要手术治疗。
14.@用户：小孩子一感冒流清涕，马上就给他用感冒药呢还是先要采取些其他措施
马煜-大夫： 这要先分清是过敏性鼻炎，还是感冒，如果是感冒，就要用感冒药。如果有过敏性鼻炎的病史，要使用抗过敏药物治疗。
15.@用户：马大夫您好！儿子两岁半，去年被诊为过敏性鼻炎。去年10月到次年3月一直反复咳嗽。今年也一样，10月份到现在每个月一次，一吹冷风就流鼻涕，一感冒就咳嗽，气喘。每次都是用希克劳压下去。12月份刚结束的这次还发烧，最后用阿奇霉素。请问对于这么大的孩子？什么治疗方法可以断根？
马煜-大夫： 您的孩子要注意是哮喘病合并性过敏性鼻炎，阿奇霉素和希克劳不建议长期反复使用。建议带孩子到哮喘科就诊。
16.@用户：三岁三个月的宝宝，每次感冒都是扁桃体引起的，如何保护好他的扁桃体呢？
马煜-大夫： 孩子的扁桃体是不是持续慢性肿大，建议到耳鼻喉科就诊。
17.@用户：我好马大夫，我孩子从上幼儿园就经常咳嗽，而且每次都是夜里和早上咳的厉害，吃药要持续一个月？
马煜-大夫： 建议到医院就诊，看是否是过敏性咳嗽，或者过敏性鼻炎。如果是以上两种病，医生会给你相关的药物，维持治疗一个月以上。普通止咳嗽药不需要长期吃。
