专家问答:儿科主任张思莱答宝宝小状况咋处理
新浪育儿
张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师,是国内最早在线咨询专家之一,做为新浪网育儿中心专家顾问,深受众多爸爸妈妈信赖。从2000年初至今,张医师在育儿咨询的第一线已经义务为广大的父母答疑解惑11年了,回答了成千上万位家长的提问和咨询。本期儿科主任张思莱就“宝宝护理”的相关问题做了互动回答。
1.@用户:张奶奶好,我想问一下一岁四个月女宝,睡觉总是滚来滚去的,这样会不会是孩子的睡眠质量有问题呀?现在一不高兴就坐在地下都不起来,是不是这个年龄段会有类似的情况发生?对于更换人员看护孩子问题,有什么好方法让孩子可以过渡,不会认生?
张思莱医师:孩子这种睡眠情况很正常呀,我的小外孙子3岁多了夜间睡觉还是从床头滚到床尾,很正常的。
2.@用户:2个月 男宝 请您看看宝宝这是不是湿疹。需要用药吗用什么牌子?如果不抹药每天清洗能自愈吗?另外腹泻继发乳糖不耐受拉肚子期间能服用伊可欣吗?乳糖酶多久能恢复正常啊?
张思莱医师:这是婴儿粟粒疹,是因为皮脂腺分泌堵塞的缘故造成的,随着发育会逐渐吸收的。无需处理。孩子腹泻是可以服用维生素D剂的,如果是继发乳糖不耐受,而且是母乳喂养的孩子可以吃母乳前口服乳糖酶制剂,如果是吃配方奶的孩子就需要改成无乳糖奶粉。
3.@用户:张奶奶你好我家宝贝一岁多还是流口水怎么回事啊
张思莱医师:1岁多的孩子流口水很正常,因为孩子还要出牙,唾液腺大量分泌,孩子吞咽动作有不协调,所以就会流口水的,随着发育就会好了。
4.@用户:奶奶,我家宝宝七个月,鼻头每天都这么干是怎么回事,鼻屎也发黄,。 大便每天三四次,都是绿色奶瓣,比较粘,该怎么办呢,盼回复!
张思莱医师:孩子皮肤保湿很重要,你需要给孩子涂抹润肤油,同时多给孩子喝水,如果当地气候比较干燥,屋内还需要使用加湿器。
5.@用户:您好!2岁男童,睡觉时咳嗽,白天没事,感冒时咳嗽会加重,感冒好后咳嗽却不能彻底好,从2月开始一直这样,验血拍胸片医生说没事,嗜酸超出正常范围,医生诊断是过敏性的,开药头孢丙烯、止咳糖浆,吃药一周没有好转,我给孩子吃了一片氯雷他定也没效果,这样的情况该怎么办?
张思莱医师:过敏性咳嗽表现:咳嗽持续>4周,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,无感染表现,抗生素治疗无效。支气管扩张剂治疗使咳嗽明显缓解。有过敏史或过敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。如果确实是过敏性咳嗽就不需要吃抗生素,而是需要找出过敏原。
6.@用户:9个月 男宝 张奶奶好,我家宝宝刚出生时候头皮上一小块就没长头发的(一元硬币大小,椭圆形),到现在也没长出来,光光的。家里老人说每天用生姜擦擦会好,我没敢听。您说怎么办呢?以后会自己长出来吗?
张思莱医师:其实这是因为孩子生后掉胎毛产生的,随着发育会长好的,不用担心,不建议使用生姜擦头皮,这样很可能刺激孩子娇嫩的皮肤,一般2岁前后头发就会长出来的。
7.@用户:张奶奶,男宝16个月估计是是晚上受凉引起的感冒,偶尔鼻涕,但咳嗽有二周多了,半夜咳二到三次,白天除早上咳嗽明显其他时间都是偶尔咳嗽,饮食精神正常,晚上咳嗽还是影响了睡眠,需要用药处理么'?这样拖下会不会变成慢性咳嗽啊,之前看你科普有说大于4周的咳嗽属于慢性咳嗽了
张思莱医师:如果孩子白天精神好,食欲正常,也没有其他的症状,我建议多喝水,吃一些好消化的食物,休息好即可。但是如果孩子伴有发热,呼吸急促就应该去医院就诊。一般不建议2岁内的孩子吃止咳药物。
8.@用户:1岁零1个月 女宝 奶奶您好,宝宝昨天拉肚子了便常规白细胞25脓细胞24,大夫又要给开庆大霉素,我没有开,我看了一下您之前的微博给吃了头孢奶粉转无乳糖的了,大便次数十次左右,奶奶还需要吃点别的药吗?平时吃东西已经很注意了不知道为什么总拉肚子呢
张思莱医师:孩子是细菌性肠炎,也有可能是痢疾。目前你的处理很好,可以添加益生菌,但是需要与抗生素间隔2小时,大便正常后需要继续吃抗生素3天。
9.@用户:张奶奶,宝宝八个月体检时,发现贫血,血红蛋白是98g/L,医生要求食补给宝宝吃猪肝,由于宝宝早产一个月,辅食添加较晚,还没有给宝宝添加肉类食物。请问是直接给宝宝吃猪肝,还是先用药物补血?
张思莱医师:孩子贫血,建议最好是食补+药补,血色素恢复正常后还需要继续吃补铁的药物2个月左右,以满足体内储存铁的需要。
10.@用户:女宝宝八个月26天,最近半个月每天早上起床都要咳嗽,听声音还有痰,但是其他时候都没事不会咳嗽,能吃能睡,精神好,也没有发烧感冒流鼻涕,是怎么一回事呢?在线等您的解答,谢谢!
张思莱医师:晨起咳嗽几声九尾了将夜间呼吸进的脏东西通过咳嗽出来,这是机体的一种自我保护机制,无需处理。
11.@用户:张奶奶,您好,问题有点长,我做了拼图,您能帮我看一下吗?文字叙述在上面,血常规在下面。多谢啦😊
张思莱医师:根据你描述的情况,孩子可能还是病毒感染引起的上呼吸道感染。也就是大家说的感冒。一般感冒过后咳嗽还会持续几天,如果孩子咳嗽不严重我建议就是多喝水,休息好,吃一些好消化的的食物即可,不建议给2岁内的孩子吃止咳药物。病毒感染当然就不需要抗生素了。
12.@用户:6个月 男宝 张医生,您好,我家宝宝六个月,以前一晚上不换尿不湿早上都湿透的,最近早上起来看就尿过一次,这样正常吗?晚上吃夜奶两次,睡前吃90毫升奶
张思莱医师:随着孩子发育膀胱储尿的功能逐渐增强,另外天气热,孩子出汗多,夜奶少了,自然孩子尿就少了。无须担心。
13.@用户:医生你好,家中男宝17个月,这么大的小朋友跑着跑着容易摔跤,现在天热穿短袖短裤,如果摔破了手脚,应该怎么处理呢?需要涂紫药水红药水之类的吗?
张思莱医师:注意清洗干净,干燥后可以涂以碘伏,保持局部清洁干燥即可,严重者需要去医院处理。不需要包裹或者铁创可贴。
14.@用户:麻烦张奶奶看看,早晨起来宝宝手上起的这种疙瘩怎么回事
张思莱医师:孩子这几天是不是玩水和沙土啦?沙土皮炎?可能与外界刺激有关的一种特异性皮肤反应。由于孩子的皮肤娇嫩,长期接触砂土、水、地毯,多次在粗糙的羊毛毯上爬行、或玩水、玩砂的多次刺激造成的。本病是自限性疾病,不经过治疗4~6周也可以自愈。局部外用氧化锌软膏,口服维C或使用中低效激素霜膏外敷。