专家问答:主任医师鲍秀兰答宝宝睡眠问题(二)
新浪育儿
“望子成龙”一直是中国父母的共同期盼。大量的研究表明睡眠对于宝宝的体格和智力发育具有重要意义,并且睡眠也是宝宝学习巩固记忆的重要阶段。“好 睡”才能“成龙”!调查指出超过1/4的中国宝宝存在睡眠障碍,宝宝如何才能睡得好成了妈妈们的“心头大患”。儿科主任医师鲍秀兰[微博]、儿童保健部助理研究员黄小娜[微博]老师就“宝宝睡眠问题”的问题做了互动回答。
宝宝睡眠问题
1.@用户:我宝5个月了,现在是否可以戒夜奶了?我总是希望他能一觉睡到大天亮,但是又怕他会饿.。.到底夜间几个小时不喂奶才是最合适的呢?
鲍秀兰: 5.6个月以后可以夜间不喂奶,如果后半夜孩子不醒不要叫醒他喂,逐渐延长喂奶间隔时间,直到晚上不需要喂奶。
2.@用户:孩子8个月了,长了四颗牙,目前半夜还要吃夜奶。请问夜奶对孩子牙齿有什么影响?
鲍秀兰: 夜奶对牙齿没影响,首先要确定宝宝8个月了,夜间不需要喂奶、喝水了,可以提前让他们吃饱后,再使其入睡
3.@用户:黄老师您好!我家孩子一岁了,每天晚上7点半左右开始犯困,八点半无论如何一定会入睡,然后早上五点就要起床。我们一直尝试把他的睡觉时间调晚一点,但无论几点入睡,早上不超过六点就一定会起来。孩子白天睡3小时左右。请教一下如何能让孩子早上晚点才起床呢?谢谢!
中国妇幼保健中心黄小娜: 根据宝宝年龄,按照晚上8点半睡,早上6点醒计算,您的宝宝夜间睡眠时间已经基本足够了,所以宝宝就不愿意再继续睡眠。建议您可以尝试培养孩子独自卧床的习惯。在孩子醒来时,不要马上安抚孩子,可放置一些玩具在床上吸引孩子的注意力,先让孩子自已玩,等孩子表现出不安或是烦躁的时候再去安抚他。如果孩子早上醒来是因为习惯性饥饿,需要喂奶,那么当孩子早上醒来时,不应马上给他喂奶,先等上片刻,给他一个自己安静下来的机会;至少等1个小时后再给他喂奶,以后每天将这一喂奶时间往后推迟一些。
4.@用户:刚满4个月的宝宝,晚上睡觉老是拼命摇头,然后双手挠头,可能是什么原因
鲍秀兰: 这是正常现象。你可以给他用清水洗洗头,保持清洁舒适。睡的枕头要是棉质的透气的。
5.@用户:鲍教授,我的宝宝三个半月了,纯母乳喂养,出生时羊水不好有胎便,不知影响到脑部了么怎样可以判断?现在用您的新生儿检测20种办法还来得急么2、现在给他吃DHA那还用吃vd么?3、晚上睡前为什么总要撕心裂肺的哭?白天不是
鲍秀兰: 宫内窘迫,不是每个孩子都由问题,如果孩子能够逗笑并笑出声,眼神灵活。会o,a发音,竖抱时头能竖立,俯卧喂食能抬头90度,手有时候会张开,那么可能问题不大。你可以通过丰富的环境刺激。进行早期干预。DHA吃后还应该用VD。如果其他方面生长良好,哭一段时间会减轻的。
6.@用户:邻居家孩子从小就含着奶嘴睡觉,现在想戒奶嘴,可折 腾人了,不给吃,孩子能哭半天,该怎么帮孩子纠正呢?
中国妇幼保健中心黄小娜: 新习惯的学习过程对宝宝来讲,肯定不是一件愉快的事,所以宝宝哭闹是自然的。妈妈可以尝试先每天逐渐缩短宝宝使用安抚奶嘴的时间,而不是一下子从有到无;然后再完全放弃,如果宝宝哭闹,妈妈可以通过话语或者抚摸等方式简单的安抚宝宝。这个过程需要一定的时间,妈妈要有耐心和抵抗宝宝哭声的忍耐力哦
7.@用户:请问满月宝宝夜间喂哺几次我们是混合喂
鲍秀兰: 满月宝宝每3小时吃一次奶,为了促进幕府分泌,使宝宝能吃更多的母乳,每次喂养先吃母乳。不足时再吃配方奶。另外是,吸吮时应该把乳晕吸在嘴里。这样有利于乳汁排出。
8.@用户:我觉得不穿尿裤,要是尿床会打扰宝宝睡眠的,但婆婆觉得夜里老帮孩子换纸尿裤对孩子也不好,但是隔一夜不换,还是挺担心的?
鲍秀兰: 尿湿会打扰宝宝睡眠,但是频繁更换纸尿裤更加会打扰宝宝金质睡眠,影响宝宝健康成长。建议选用能保证整夜干爽的纸尿裤,确保宝宝的睡眠不被尿湿打扰。但如果是大便后的话,清洗臀部,蘸干后涂油。
9.@用户:鲍老师您好,我女儿十个月得了幼儿急疹后拉肚子六天一直不好,水样便蛋花便,化验大便消化不良,一直吃思密达双歧杆菌三联,醒脾养儿颗粒,不见好,该怎么办?
鲍秀兰: 思密达和双歧杆菌服用应该间隔两小时以上,不然就无效。你可以在试一试。另外你应该注意进食容易消化的食物。
10.@用户:11个月的孩子一天睡眠时间约12小时,够吗?一般都是晚上10点左右才睡,是否太迟了?之前也用尽办法,想让她早点睡觉,可是我家闺女不困肯定是不睡的,睡眠程序什么的,都不管用,怎么办?
鲍秀兰: 这个年龄阶段一天12个小时差不多够了。如果孩子早上醒得晚,你可以每天提前15分钟叫醒他,这样入睡时间自然就提前15分钟睡,这样自然就把睡眠时间提前了15分钟。一到8-9点入睡。此外,睡前4小时不能睡觉。
11.@用户:你好!我家男宝今年5月7号出生的!母乳喂养!!偶尔加奶粉 160天的时候打疫苗体检 身高65 体重14斤! 特别瘦!! 每天都吃伊可新 !是营养不良吗?我想带宝宝去做检查不知道应该做些什么?晚上睡不实 一宿要吃好几遍奶!怎么才能让宝宝睡长觉呢!盼回复谢谢。
中国妇幼保健中心黄小娜: 参照WHO2006年生长发育新标准,5个月宝宝身长平均水平是65.9公分,体重7.5公斤,您的宝宝只是相对略低于平均值,但在正常值范围,如果您有顾虑,您可以监测一下宝宝每个月体格增长量,如果增长量正常,说明您的喂养是合适的。关于宝宝夜间睡不踏实,首先要明确是否真的夜醒,哭闹,需要给予处理,有时候可能只是宝宝浅睡眠的一种表现,如果过多的干预,反而干扰了宝宝的连续睡眠。其次宝宝夜醒是否是饿了,还是便便了?此外,随着宝宝的成长,宝宝的奶量需求也在增加,您可以评估一下您的母乳是否充足?根据宝宝5个月的体重,每天大约需要700-900的奶量。
12.@用户:经常有妈妈来信咨询,当宝宝不愿意睡觉的时候有什么好方法“催眠”,那么,到了该睡觉的时候,可是宝宝不愿意睡,一定要哄着他睡吗?
中国妇幼保健中心黄小娜: 哄睡容易让孩子形成入睡依赖,而且家长也会很辛苦。可以建议家长在睡前给宝宝建立合理规律的睡前活动,比如睡前换上睡衣,洗澡,刷牙等,帮助孩子区分睡觉时间和白天时间。这些活动应尽早开始,可以从孩子满6周到8周开始,这样有助于减少后期睡眠障碍的发生率。
13.@用户:我家宝宝校正月龄1月10几天,现在晚上一到11点就哭闹,怎么哄都不行,要是不哄就哭到脸色发青到快断气的那种,不管白天睡不睡觉都这样,有时候能闹到清晨4、5点才睡,该怎么办呢?
鲍秀兰: 如果孩子生长发育很好,吃奶大小便都正常,这个哭闹过一段时间就会缓解的,一般3个月左右就会减少或消失。用各种方式都无法停止哭闹,可以用包布包起来,让他自己安静躺一会儿,可能会自然停止哭闹。
14.@用户:宝宝睡觉时喜欢抱着玩具是怎么回事?是寻求自我安慰吗?还是依恋心理?
中国妇幼保健中心黄小娜: 这是宝宝自我安抚的一种方式。在婴幼儿成长中,他必须学会如何平静自己,这是孩子情感发育的必要过程,也是孩子学会从觉醒状态转入睡眠状态的一个基本前提。在这个过程中,有些孩子不能够真正做到自我平静,往往需要借助于某种物体,如果不影响孩子实现夜间连续睡眠,家长不需要去改变什么。但是,如果孩子夜里多次吵闹,同时只有在一定的“安慰物”和“安慰行为”的帮助下才能重新入睡的话,那么,此时这些“帮助”实际上已经干扰了昼夜节律的正常发展,这时家长应该采取一定的措施帮助孩子放弃这些安慰物或安抚行为。
15.@用户:医生,您好,我家宝宝80天,纯母乳喂养,两个月体检的时候妇幼医生开了葡萄糖酸钙锌口服溶液,在宝宝没做检查是否缺钙缺锌的情况下,是否需要喂药?另外,宝宝不喜欢吃,可以兑在挤出的母乳中喂吗?谢谢!
鲍秀兰: 不需要喂,应该喂维生素D,每天400单位。帮助钙的吸收了利用。母乳是天然的补钙剂。
16.@用户:宝宝1岁了,一直使用纸尿裤,婆婆突然说要开始把尿了?可以吗?
鲍秀兰: 纸尿裤用的时间取决于宝宝,如果晚上不尿床可以不用,或是白天不用,晚上睡觉时再用。一般情况下,我们主张锻炼把尿有一个逐渐的过程,当孩子有明确的表达排尿要求时,才可以考虑逐渐停用纸尿裤。
17.@用户:宝宝都1岁4个月了,可是老吃手。睡觉前也吃,中间睡着闭着眼也吃。严重影响了睡眠. 怎么办好呢?
鲍秀兰: 孩子吃手的问题是因为缺乏安全感,自我安慰方法,所以可以在睡前可以跟孩子亲切的说话。扶着她的手,慢慢让他入睡。
18.@用户:读者问,新生儿可否抱睡?
鲍秀兰: 新生儿如果白天睡得不好,可以抱着入睡,夜间可以用个包布把孩子包起来可以睡得安稳一些。