“望子成龙”一直是中国父母的共同期盼。大量的研究表明睡眠对于宝宝的体格和智力发育具有重要意义，并且睡眠也是宝宝学习巩固记忆的重要阶段。“好 睡”才能“成龙”！调查指出超过1/4的中国宝宝存在睡眠障碍，宝宝如何才能睡得好成了妈妈们的“心头大患”。儿科主任医师鲍秀兰[微博]、儿童保健部助理研究员黄小娜[微博]老师就“宝宝睡眠问题”的问题做了互动回答。
宝宝睡眠问题
1.@用户：有读者提问，他的孩子已经半岁了，纯母乳喂养，睡眠时间还是很短，半夜要喂2-3次是不是频繁夜醒会影响发育？该转为奶粉吗？？
中国妇幼保健中心黄小娜： 一般6个月以后的宝宝无需夜间喂养。对于这个年龄段的宝宝，夜间喂养不再是生理需要，而更多的是一种习惯性的需求，父母应该逐渐减少至杜绝夜间喂食，帮助宝宝实现夜间连续不间断的睡眠，这个对于宝宝的生长发育是非常重要的。另外6个月的宝宝建议应该开始逐步引入泥糊状食物，纯母乳喂养已经不能满足宝宝的生长发育需求。在引入其他食物的同时，妈妈如果奶量足，应该继续坚持母乳喂养。夜间奶的戒除是个循序渐进的过程，妈妈不要期望宝宝能够一下子转变过来。
2.@用户：有读者提问，如何让宝贝夜晚告别尿布湿？孩子半夜自己不醒，如果不用尿布湿，尿床了也不叫，该不该半夜把他唤醒，解手一次呢？
鲍秀兰： 一般来说，孩子两岁可以自己表达要尿尿了，就可以停用纸尿裤。如果孩子还没有把尿意思，建议继续用纸尿裤，选用能保证整夜干爽的纸尿裤，确保宝宝的睡眠不被尿湿打扰。
3.@用户：宝宝睡眠浅，易醒。后半夜总要喂一两次奶粉。宝宝已经一周岁了
鲍秀兰： 如果您的孩子夜里喝奶，他已习惯了夜间的饥饿感。必须采取措施，白天按时给他喂食。戒夜间奶需循序渐进，不建议一下子从有到无，应该是逐渐减少喂奶量，如每天减少20毫升，最后戒除
4.@用户：请问，满月宝宝夜里每三小时喂次奶粉，一次100ml，严格按时间喂哺，而不是一哭就喂。喝奶后宝宝依然哭闹不止，且睡不够2至3小时又醒，就只能由大人喂水或是拍摇等方式安抚再重新入睡吗？
鲍秀兰： 可能是奶量不够，你可以再增加一些。
5.@用户：黄老师你好，我家宝贝四个月零四天，他白天睡得不是很多，两次左右，周期为一个小时左右，晚上八点半开始哄他睡，等他睡下了我就走开，可是我一离开他就醒，直到11点左右才能自己睡，这样正常吗？有没有什么改善的方法？谢谢
中国妇幼保健中心黄小娜： 四个月的宝宝白天平均睡眠4-5个小时，分2-3次完成，但也存在个体差异，所以只要您宝宝每天总的睡眠时间够了，也不用太担心。 关于入睡问题，建议您可以睡前半小时或1小时给宝宝安排一些简单规律的睡前活动，如喂奶、洗澡、抚触等，这样会帮助宝宝意识到睡眠时间到了。另外坚持在宝宝犯困的时候将宝宝放到床上睡眠，让宝宝单独入睡，不要家长的陪伴。还有注意如果您期望宝宝8点半开始睡眠，睡前尽量保持宝宝3个小时的清醒时间。
6.@用户：一岁三个月宝宝晚间还需要奶睡，且夜晚醒来还需要吃奶安抚，安抚物也试过没用，了解过一些睡眠训练的资料，可是实在不忍心看宝宝哭个不停，请问鲍医生有没有不让宝宝哭学会自己睡觉的方法？
鲍秀兰： 你要相信孩子一定会学会自己入睡的，主要是改变不良的入睡习惯。首先从晚上入睡开始，孩子学会单独睡眠需要一定过程，训练初期父母可以考虑入睡时和孩子呆在一屋，但不给与安抚，只是让孩子知道父母就在他旁边，然后逐步缩短在孩子身边的时间，直到孩子完全习惯自己入睡。
7.@用户：独睡的问题也是妈妈们很关注的，那么宝宝什么时候开始独睡比较好，会影响他的性格发展吗？怎么样才能让宝宝独立入睡呢？
鲍秀兰： 父母最好从婴幼儿满3个月起，就把他转移到自己的小床上去睡，但可安排在大人床旁，与父母同睡一个房间。等3个月后，当孩子已经基本适应这种变化时，父母就可以开始考虑让孩子单独一个房间睡觉，逐步开始有计划的减少睡眠过程中的帮助，有意识的培养儿童独立能力的发展，使儿童适应绝对的单独睡眠。
8.@用户：宝宝现在6个多月，之前一直是哄睡的。觉得有点累。现在还有什么方法让他自己睡吗。我想改变他的习惯！
中国妇幼保健中心黄小娜： 首先您不要期待一下子孩子完全习惯自己入睡，您可以从现在开始，无论白天晚上睡眠，都在宝宝犯困但未睡着的时候，将宝宝放到床上单独入睡，开始宝宝可能哭不适应，您可以采取延迟安慰法，就是每次间隔2-3分钟，进去通过话语或抚摸简单安抚一下宝宝，后离开，这样反复，每次延长等待的时间直到宝宝睡着，如果您能坚持，2-3天后，您会看到宝宝很大的进步。
9.@用户：因为开始把尿，同事两岁的儿子最近的睡眠质量明显不 如以前，晚上睡得晚，早晨起得早，就问我们这些有经 验的妈妈怎么办？我觉得应该继续给孩子用纸尿裤，保 证屁屁干爽和金质睡眠；另一同事却觉得要继续把尿， 让孩子学会适应。想问问专家，是继续用纸尿裤呢，还 是继续把尿
鲍秀兰： 一般来说，2岁以后就不用纸尿裤了，但是有个体差别，如果偏冷，可以暂时缓一段时间再练习，可以用吸水性比较强的纸尿裤，保持宝宝屁股干爽。
10.@用户：专家，您好！想请问下，10个月的宝宝晚上要不要给他喂一次奶，会不会影响睡眠？
鲍秀兰： 10个月的孩子睡前吃饱，夜间不宜喂奶。
11.@用户：满3个月后的宝宝更需要一张他自己的小床，而不适合和母亲同睡一张床对吗？
鲍秀兰： 父母最好从婴幼儿满3个月起，就把他转移到自己的小床上去睡，但可安排在大人床旁，与父母同睡一个房间。等3个月后，当孩子已经基本适应这种变化时，父母就可以开始考虑让孩子单独一个房间睡觉，逐步开始有计划的减少睡眠过程中的帮助，有意识的培养儿童独立能力的发展，使儿童适应绝对的单独睡眠。
12.@用户：您好，我家孩子21个月了，不进商场、超市，不去陌生地方，请问是什么原因呢？
鲍秀兰： 这个年龄段，有些孩子有主见了，有想法了。如果孩子拒绝，可以暂时不去，可以到人多的地方习惯一下。适应了再去。
13.@用户：你好，我宝宝四个多月了，从满月开始白天就不爱睡觉，有时睡半个小时就醒来，白天算下来不知道睡觉时间有么4个小时的，最近不知道怎么了，我喂奶粉就不愿意喝的，奶奶喂就喝，这也不是厌奶期啊，这是为什么啊，又没办法让她睡好点呢
中国妇幼保健中心黄小娜： 首先建议您可以做一下睡眠日记，观察宝宝总睡眠时间是否充足，另外宝宝白天睡的时间不长，首先排除是否周围环境不适宜，或者白天睡眠时间不是宝宝犯困的时间，还有就是宝宝入睡时家人给予拍、摇、抱等安抚措施，所以宝宝一旦脱离这些条件，就无法实现较长时间的连续睡眠。关于喂奶问题，是否曾经您在喂奶时，因为奶温较高，烫着宝宝了，我们宝宝曾经也有过类似的经历，她爸爸洗澡时某一次不小心烫了一下，结果后面我的宝宝就拒绝让爸爸洗澡，哈哈。过一段时间就好了。这只是猜测，您可以再征求一下鲍老师的意见。
14.@用户：两位专家好！请问，我家宝宝刚满月，白天每三小时醒一次，喂次奶。晚上每一小时哭闹一次，喂次奶。即使晚上喂的很饱，也无法坚持一觉三个小时，这种情况是否属于睡颠倒了？刚如何调整生物钟？
鲍秀兰： 有可能是颠倒了，白天应该多抱起来，多和孩子说说话。或者是白天给他安排洗澡或者按摩，让他多醒醒。夜间，如果醒来不饿的话，还是轻轻排排哄他入睡。一个孩子夜间还是坚持三小时喂一次，不要一哭就喂。夜间醒的时候尽量不开灯，或者开小灯。
15.@用户：经常有妈妈咨询宝宝睡眠时为什么经常会有惊跳的现象？会是神经发育的问题吗？麻烦鲍教授给解释下吧
鲍秀兰： 2-3个月以内的小孩，有神经系统发育不稳定的问题，但是最好补充维生素D，每天400单位，有利于神经系统稳定。
16.@用户：宝宝一岁了，每晚喝一次夜奶，每次喝之前都大哭不止，像受到惊吓一样，但奶瓶到嘴里就安静了，喝完就睡着，请问这正常吗？
鲍秀兰： 一般一岁的宝宝无需夜间喂养。对于这个年龄段的宝宝，夜间喂养不再是生理需要，而更多的是一种习惯性的需求，父母应该逐渐减少至杜绝夜间喂食。
17.@用户：我家宝宝55天了，白天睡觉有时候半睁着眼睛象醒了又象是浅睡，有是还哼哜，这种半睡不睡的能计算为睡眠时间吗？是不是睡眠质量不好的表现？
中国妇幼保健中心黄小娜： 宝宝的睡眠有深睡和浅睡两种状态。浅睡约占3分之一。浅睡时，宝宝通常有较丰富的面部表情，四肢活动，口可发出各种声音。浅睡也是睡眠的一种，可以计算为睡眠时间，不是睡眠不好的表现。
18.@用户：我宝四个月了，每次睡觉还是要吃和拍，我想给他买个那种安抚东西，可是又不知道有用么？怎么样才能让他自己睡觉呢？
鲍秀兰： 父母最好从婴幼儿满3个月起，就把他转移到自己的小床上去睡，但可安排在大人床旁，与父母同睡一个房间。等3个月后，当孩子已经基本适应这种变化时，父母就可以开始考虑让孩子单独一个房间睡觉，逐步开始有计划的减少睡眠过程中的帮助，有意识的培养儿童独立能力的发展，使儿童适应绝对的单独睡眠
19.@用户：我孩子现在三个多月了，一直是人工喂养，我的奶很少，孩子两个月开始基本上能睡长觉，晚上十点能睡到早四五点，有时还能睡到六点多，但孩子过了100天后夜里睡觉却越来越短，有时一点不到就醒了，之后夜里要醒两三回，晚上喂的也很饱，怎么孩子大了反而睡眠质量差了
鲍秀兰： 白天睡觉总量可5个多小时，安排三次睡眠，平均每天14多个小时。
20.@用户：孩子三个月16天，晚上基本10左右睡觉，临睡前要吃180，夜里1点就醒了要喂奶粉160，吃饱后2点多睡到5点多又醒仍然喂160，夜里这么吃奶是不是量有点大，而且睡不了长觉，之前夜里不怎么醒，就是最近一两周开始睡不好觉了，这是为什么，是否和自己独立睡小床有关？
中国妇幼保健中心黄小娜： 大部分宝宝在这个年龄夜里会夜醒2-3次，而且大部分时间是因为饥饿，需要喂奶，跟宝宝自己独立睡小床没有关系。一般要到6个月以后，婴儿的夜间喂养才不再是生理需要。
21.@用户：刚满月的宝宝，白天特别不爱睡觉，吃饱了也一直大眼睁着玩，全天睡不了二十小时啊，正常么？
鲍秀兰： 正常的，刚满月的孩子每天平均16小时就算正常，白天多和孩子交流。满三个月就好了。
22.@用户：我家宝宝快100天了，请问这个时候的小宝宝每天需要睡多少个小时才合理？应该怎样分配？小宝宝到现在半夜还是3小时醒一次吃母乳的，有时候白天睡多了，吃饱母乳就不肯睡觉。另外，小宝宝与大人同床好还是同房不同床好呢？谢谢回答！
鲍秀兰： 父母最好从婴幼儿满3个月起，就把他转移到自己的小床上去睡，但可安排在大人床旁，与父母同睡一个房间。等3个月后，当孩子已经基本适应这种变化时，父母就可以开始考虑让孩子单独一个房间睡觉，逐步开始有计划的减少睡眠过程中的帮助，有意识的培养儿童独立能力的发展，使儿童适应绝对的单独睡眠。
