近年来人们对多动症有了进一步了解，但不少家长把儿童的好动和儿童多动症划了等号。其实，活泼好动是儿童的共性。那么，什么样的孩子算是得了多动症？导致儿童多动症的因素有哪些？得了多动症该如何干预和治疗？儿神经内科韩颖[微博]就“了解宝贝为什么爱多动”的问题做了互动回答。
了解宝贝为什么爱多动
1.@用户：谢谢韩医生，2岁4个月的孩子，看绘本可以看5-10分钟，看动画片能看半小时-1小时，除此之外，去掉睡觉，大部分时间都是跑跑跳跳的，很难坐下来，这算多动症吗？
北大医院韩颖： 活泼好动是孩子的天性，这个孩子不能诊断多动症。
2.@用户：多动症和抽动症有什么区别吗？如何预防多动症呢？
北大医院韩颖： 多动症和抽动症是两种不同的疾病。多动症的预防一般来说很困难，但如果了解了多动症发病的原因，提前注意会有些帮助。一方面和母孕期或围产期的影响要避免，另一方面，社会家庭、心理因素在多动症的发病中起到了重要作用，父母要避免不良的教育方式、家庭关系不和谐及家庭环境不佳等对孩子行为的影响。
3.@用户：孩子有时候鼻子总是不自觉的耸动，是多动症的一种吗？
北大医院韩颖： 要警惕有没有抽动症的存在。多动症和抽动症是两种不同的疾病。有一种抽动症叫短暂性抽动障碍，抽动首发部位常为面部某肌群，如挤眼、皱眉、耸鼻、努嘴、呲牙、咬唇、摆头、耸肩等。这个孩子的耸鼻动作要先排除抽动症。
4.@用户：请问多动症的表现是不是都很好动呢？如果孩子只是在上课的时候注意力不集中算不算是多动症啊？
北大医院韩颖： 除了这些表现，不知道还有没有其他相关的表现，如对家长的指令似听非听、做事容易被打扰、学业或亲子关系方面的功能损害等？ 如果想进一步明确，可以领孩子到医院，医生会先和孩子及家长做一个半定式访谈，再根据情况进行评估和诊断。
5.@用户：如果就不怎么给压力了，有时会好一段时间不眨的。可是今年春天，孩子说自己上课时手脚及脖子就想动动，不由自主的那种，我们一直对他进行心理疏导。后来有稍好些，现在还是偶尔会眨眼，有时眨得蛮厉害。这样的情况得吃药么？
北大医院韩颖： 这个孩子要警惕是不是抽动症。多动症和抽动症是两种不同的疾病。抽动症的表现有几种形式，其中一种叫短暂性抽动障碍，抽动首发部位常为面部某肌群，如挤眼、皱眉、努嘴、呲牙、咬唇、摆头、耸肩等。这个孩子要到医院明确诊断后再治疗。
6.@用户：谢谢韩医生的解答，我觉得我家孩子属于您介绍的第二种情况，偶尔的丢三落四，作业没有人监督不能说完不成吧，就是速度会很慢。我应该怎样进行心理干预和引导呢？
北大医院韩颖： 这个孩子可能是注意启动有问题，需要给孩子做具体的行为计划，进行时间管理，培养好孩子的时间节奏。
7.@用户：是什么原因导致了儿童的多动症？
北大医院韩颖： 多动症的原因，一方面和母孕期或围产期的影响有关，如母孕期有大量吸烟或饮酒史，孩子出生后多动症的发生率会明显增高。另一方面多动症和遗传有关，但有着同样遗传倾向的孩子并不都发病，说明环境因素，包括社会家庭等因素在多动症的发病中起重要作用。父母应避免不良教育方式和家庭环境等对孩子影响。
8.@用户：您好！如果家里孩子符合您说的多动症的大多数项，但不够6岁，也不能确定是得了多动症，我们家长如何给孩子引导呢？让他能安静下来，能改变多动的状况吗？谢谢！
北大医院韩颖： 国内临床上没有6岁前的多动症用药治疗的数据。行为干预需要针对每个孩子不同的表现分别进行，可以领孩子到医院，医生会给您做具体指导。
9.@用户：孩子九岁了，他看电视都在沙发上上蹿下跳。是不是有多动症
北大医院韩颖： 多动症的诊断有一整套系统的诊断标准和程序，对于多动症的诊断要严格按照国际的诊断标准进行诊断。不能孩子有点小顽皮就加以怀疑。如果心存疑虑，可以领孩子到医院，医生会根据孩子的表现予以评价。
10.@用户：注意力不集中是不是多动症状
北大医院韩颖： 多动症核心症状包括3部分：注意缺陷，多动和冲动。注意缺陷是其中表现之一 。
11.@用户：如果是轻微的多动症是不是进行适当的心理疏导就可以啦，不需要吃药治疗吧
北大医院韩颖： 轻度表现的孩子可以先试着进行行为干预，如果是注意启动困难，要做时间管理的训练，如果是注意持续时间不够，要做持续时间的训练。
12.@用户：韩医生你好！我觉得小孩都比较好动，贪玩，请问儿童多动症有年龄界限吗？
北大医院韩颖： 多动症由三个根本问题组成：维持注意困难、行为冲动、以及过度活动。 过度活动：手脚动作多，难以安静，像有马达驱动一样。 维持注意困难：丢三落四，不监督就不能做作业，一项活动还没完成又转向另一项。” 行为冲动：常常不举手就发言，在问题还没说完答案已冲口而出 6岁以下不诊断多动症。
13.@用户：几岁可以确定孩子是得了多动症？我家孩子5岁，属活泼好动型的，但不知道是否有多动症？
北大医院韩颖： 多动症的表现没有年龄限制。但临床上6岁以下不诊断多动症。
14.@用户：想请医生先普及一下基本知识：什么是多动症，多动症和孩子本身的好动天性有什么区别？
北大医院韩颖： 好动和多动的区别主要有以下几点： 有没有场合性和时间性 有没有目的性：多动症的多动无目的、杂乱，好动儿童有很好的计划及安排。 有没有真正的兴趣爱好： 是否可被理解：多动症孩子的多动和冲动没有原因，而好动儿童淘气也能被理解。 与伙伴的关系：多动症伙伴关系不好，好动孩子的伙伴关系较好。
15.@用户：怎么区别孩子好动与多动的症状？
北大医院韩颖： 好动和多动的区别主要有以下几点： 有没有场合性和时间性：多动症孩子的多动和冲动是不分场合的，比如大家非常安静地在教室里上课，他会突然的出怪声，这就属于多动症。好动儿童在严肃的、陌生的环境中，有较强的自我控制能力，这个要区分开。 后续
