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专家问答:张琪医师答儿童疾病防治与意外急救(二)

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夏季是小儿常见病的高发期,同时也是儿童意外伤害频发的季节。为了更多地给家长们提供医学知识,更好地保护孩子们的健康,新浪亲子频道联合首都儿科研究所推出“夏季关爱计划”,希望帮助到更多的孩子和父母。急诊科副主任、急诊室主任张琪[微博]医师就“儿童疾病防治与意外急救”的问题做了互动回答。

1.@用户:如果孩子被鱼刺卡了该怎么急救呢?谢谢张主任!

张琪医生: 尽量避免给婴幼儿吃带刺的食物。如能看得见被卡住的鱼刺,可将鱼刺取出。如无法取出,可到耳鼻喉科就诊。

2.@用户:孩子摔伤,伤口出血,一般用什么药水?记得小时候经常用紫药水,可是容易染色,还有其它的吗?

张琪医生: 局部消毒,如碘伏、酒精。出血量不多,不必紧张,可自然停止。

3.@用户:张医生,您好,我问下,如果小孩误吃了大人的药该怎么办?在送医院前该怎么急救啊?

张琪医生: 误服药物是很常见的意外,如发现孩子误服后,如尚未咽下,立即将口腔中的药品清除,如果已咽下者,可用食指刺激咽喉部,使孩子将咽下的药物呕出。不能确定摄入量时,带孩子和误服的药品到医院就诊。

4.@用户:夏天孩子一摔跤皮肤就破,用什么先自己处理呢,有老人说用香油,这个行吗

张琪医生: 用消毒剂,如碘伏、酒精擦拭,保持创面干燥。

5.@用户:夏季又热又潮,如何护理好婴儿?

张琪医生: 保持室内空气的清洁,保持孩子皮肤的干燥,注意消除蚊蝇,防止蚊虫叮咬。

6.@用户:带孩子去海边旅行,需要准备哪些常用药?

张琪医生: 要加强对孩子的看护,防止溺水,防止烈日暴晒,多饮水。

7.@用户:每逢春节,家家户户都在放鞭炮、烟花,孩子们不小心被烟花炸到了,家长该如何处理?

张琪医生: 如果是表皮小面积的损伤,可局部消毒,覆盖纱布。如损伤严重、面积大、有流血,如伤害到眼睛、肢体,立即到医院就诊。

8.@用户:孩子要长大,可能有时会遭遇身长痛,家长该怎么办呢?

张琪医生: 可以多喝牛奶,补充钙剂及维生素D。

9.@用户:张博士,可以与我们简单谈下意外发生时简单的一些急救常识吗?(比如不小心被车撞后,或落水等意外)

张琪医生: 以落水为例,观察孩子是否有呼吸,有呼吸的话可以紧急清理异物,头朝下倒水,拍打后背,尽量使呛入或咽下的水排出。如没有呼吸,立即给予心外按压、人工呼吸,心外按压次数100次/分,按压呼吸比为30:2。同时呼救求助。

10.@用户:宝宝摔到头部之后,怎么应急处理?没有流血的话,该怎么检查?

张琪医生: 注意观察孩子的神志、反应,有无呕吐等情况,如出现嗜睡、昏迷、呼吸节律不规整,速到医院就诊。

11.@用户:儿子喉咙好象有问题,老是爱“嗯、嗯“,可上医院检查又没有什么,医生只是开了些消炎药,请问是怎么回事?

张琪医生: 有可能是咽炎,服用清咽药物和抗生素试试。

12.@用户:张博士,好!请问下儿童意外目前来说,您碰到的最常见的状况是哪些?特别是夏季。

张琪医生: 意外比疾病更可怕,今年上半年,我院接诊过四例意外伤害死亡患儿,其中两例车祸,一例异物、一例捂被窒息致死。不同年龄段的孩子,意外伤害的发生情况不同,3个月婴儿坠床后大面积颅内出血,有1岁女童在家的水桶中溺水致颅脑损伤,还有12岁的孩子服用农药致死者。

13.@用户:刚刚看到新闻称“救护车紧急送来一个玩耍中误将一根带钩的铁丝插入食管的孩子”,请问家长们在救护车还没来的同时需要做哪些护理呢?

张琪医生: 不要随意移动铁丝,防止进一步的损伤,最好使异物与孩子保持相对固定的位置。

14.@用户:请问家庭的小药箱里需要准备哪些应急药物呢?谢谢!

张琪医生: 1、解热镇痛药,如泰诺、百服宁、美林、阿斯匹林。2、止吐止泻药,如马丁灵、思密达、微生态制剂、口服补液盐。3、矿物质及维生素类,如钙剂、多种维生素。4、外用药,如碘伏、酒精、创口贴、抗生素软膏、纱布、胶布。

15.@用户:我家宝宝轮状病毒腹泻20天了,一直不见好转。求助于张博士!

张琪医生: 轮状病毒性肠炎一般一至两周可自然恢复,持续20余天的腹泻,应该不单纯是病毒感染所致,如为六个月以下的婴儿,没有明显的感染证据,可选择腹泻奶作为代乳品,服用蒙脱石及微生态制剂,或口服醒脾养儿颗粒,如果依然无效,可救助中医推拿。

16.@用户:主任,你好。孩子腹泻了,需要马上去医院吗?家庭治疗一般应该如何操作?谢谢答复

张琪医生: 看大便的性状、腹泻的次数、孩子的尿量、眼泪的多少、精神反应,以及是否伴有发热、呕吐等。如大便次数多,每次量多,呕吐明显,尿量少,哭时无泪,需及时就诊。

17.@用户:张主任,你好。请问,最近这个季节里,什么样的病情是最易发生的,如何预防呢?

张琪医生: 小儿感染性疾病中以手足口病、疱疹性咽峡炎多见。不要到人多的场所,注意休息,多饮水。

18.@用户:张主任,你好。大家都知道,夏天天气炎热,孩子特别容易中暑,请问我们应该如何做才可以尽量避免中暑的发生呢?谢谢答复

张琪医生: 多喝水,避免暴露在烈日下,不穿不透气的衣服,出汗多时,饮用含盐饮料。

19.@用户:张主任,你好。请问你有孩子吗?是男孩还是女孩,是平日里是如何引导孩子注意安全问题呢?谢谢答复。

张琪医生: 孩子要避免暴露在不安全环境中,首先是家庭环境的安全,当你意识到某个环节存在不安全隐患时,就应该及时消除。比如,药品、消毒剂、清洁剂、防腐剂等均应避免放置在孩子能接触到的地方。电源、电线、插头、利器均会对孩子造成伤害,避免接触,放在隐密的地方。插头上放置绝源帽等方式。

20.@用户:张主任你好,很高兴能有这样的机会在这里听你讲讲如何预防孩子的安全问题。

张琪医生: 儿童健康成长安全至关重要,在小儿不同的成长阶段,均会遇到安全问题。家长、监护人、老师及社会相关人员均应该关注儿童安全,这不是一个环节做好了就能避免的。

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