专家问答:儿科主任崔玉涛答婴幼儿喂养(二)
新浪育儿
宝贝一出生就面临着“喂养”这个大问题,“吃喝拉撒”可是他(她)们每日生活中最最重要的内容!做为新手妈妈的你做好母乳喂养的准备了吗?混合喂养或者 纯奶粉喂养的宝宝又该注意什么呢?该考虑添加辅食了,怎么添加?添加中出现了哪些问题?大便干了稀了,吐奶了,长奶癣了……可以吃点家常饭了,吃什么样 的?注意些啥……哎呀呀,婴幼儿阶段宝宝的养育问题,果然一点也忽视不得。儿科主任崔玉涛[微博]就“婴幼儿喂养”的问题做了互动回答。
婴幼儿喂养
1.@用户:我家孩子六岁了,但是非常挑食,不怎么爱吃青菜,尤其是绿叶的,如何能改善?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 孩子的挑食是家长惯出来的毛病,对于学龄前和学龄期的儿童就必须给孩子进行正确的要求,如果继续挑食必须有一定的惩罚,比如他喜欢干的事情不能去干,他喜欢吃的东西不能得到,三岁以后的孩子,是可以进行语言教育的。
2.@用户:女宝105天,从90天开始我上班,用奶瓶喂母乳,因为不接受奶瓶所以吃的不好,白天吃的少,晚上夜奶很频繁,一到两个小时一次,很影响她的睡眠(白天睡眠也不好的)。以前亲喂时也是2-3小时一次的。怎样才能让她少吃夜奶呢?太小又不敢添辅食给她,长期喂冷藏母乳对宝宝身体有影响吗?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 很多母乳喂养的婴儿,在妈妈上班后不喜欢接受奶瓶,于是把所有的需求都放在夜间,造成夜间频繁的夜奶喂养,建议家长夜间不要与孩子同床睡觉,只有在喂奶时才抱孩子,如果孩子夜间睡眠不好,家中其他人去哄孩子,这样对孩子白天接受其他喂养方式会有帮助。
3.@用户:我家宝宝一岁三个月,上次有个中医看说我们营养不良让尽快断奶改喂配方奶,请问科学的断奶方法是什么?母子分离是不是对孩子心理有影响?另外,孩子在五一回老家期间一直腹泻,医生说是症状是秋季腹泻(轮状病毒),请问平时怎么预防?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 从来没有研究显示一岁三个月的孩子出现营养不良与母乳有关,但可能与喂养方式有关,比如孩子不喜欢接受奶瓶,不喜欢接受辅食,为此家长应该考虑,请家里的其他人对孩子进行辅食喂养,或奶瓶喂养的训练,在训练期间母亲不能在场。
4.@用户:2个半月的宝宝,吃冷冻母乳,大便基本四天左右一次而且还是在吃妈眯爱的情况下,但孩子精神状态良好,这种情况需要去医院吗?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 孩子在母乳或配方奶喂养的过程中,特别是母乳喂养下孩子的排便形状和规律有很大的差别,不管两次排便间隔时间长短,只要排便过程不是十分费力,大便形状不干结就属于正常,不要以两次排便时间间隔的长短作为便秘的诊断条件。
5.@用户:妹妹家孩子四个月了是不是应该添加辅食了呢?他们孩子是奶粉喂养的?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 辅食添加的时间与母乳或奶粉喂养没有直接关系,还是我在前提到的与婴幼儿的生长状况和身体状况有关。
6.@用户:我家宝宝一岁八个月,可是最近不大喝奶了,一次最多一百多点点,奶嘴也换了,还是不起作用,下午四五点吃一餐饭,到晚餐时就吃一点小菜,晚上九点前上床喝奶,可是就是不肯吸奶嘴了!请问这是怎么回事!!怎么办??
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 1岁8个月的孩子,如果不愿意用奶瓶可以换成鸭嘴样的手持杯进行喂养,换个方式孩子对奶的接受度就有所提高。
7.@用户:替同事提问:我的奶水是透明的,三个月前没给孩子添辅食,孩子是吃,三个月后看是给孩子添点蛋黄什么的,孩子就开始拒绝吃奶。别人都说我的这种奶水没营养,建议我干脆喂牛奶,我该放弃母乳喂养吗?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 孩子拒奶的原因与母乳的稀稠度和营养成分肯定没有关系,多是由于所添加的辅食,味道相对好孩子拒绝吃味道相对平淡的母乳,建议家长们在给孩子添加辅食的时候,一定不要把辅食的味道弄得“特别好”,以免出现厌奶的现象。
8.@用户:崔医生您好,还有一个问题想温尔您,就是家里两岁的女儿便秘比较厉害,就是拉得比较吃力,偶尔有点点便血。就是肛门撕裂造成的。我们从饮食调节后有所好转但是不明显,也看了你的微博说可以去进行检查。我也有便秘,这个是遗传吗?我们按照你的方法在喝妈咪爱益生菌啥的还是效果不明显
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 对于常规治疗便秘的方法不见效的时候,应该带孩子到外科检查一下是否存在有肠道解剖结构的问题,比如乙状结肠冗长或肛门括约肌过紧等问题,只有找原因才能有效解决便秘。
9.@用户:崔大夫你好,我看你经常说没必要查微量元素,但我想请问一下,如果知道孩子是否缺少这些呢?我女儿2岁9个月,身高原本一直在中等偏高水平,体重也是,但最近半年来,经常感冒咳嗽,而且她爱哭闹,所以好长时间不长个和体重了,牙齿也还没出完,还差两颗,我想知道这是不是缺锌和钙?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 孩子经常患病可能会导致生长发育缓慢,应该寻找经常生病的原因,比如免疫功能低下存在过敏等等,绝对不要总想是因为微量元素缺乏所致。
10.@用户:崔医生您好,还有一个问题,就是我们去看中医的时候,中医说根据我和先生的体制,我们孩子不用喝凉茶清火。请问我们在广州日常生活应该如何给小孩子清火呢。长期大便也干涩。女儿两岁一个月。
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 中医的观点我不熟悉, 但是孩子大便干涩应该就是我们平时说的便秘,建议家长给孩子多吃含纤维素的蔬菜,适当添加益生菌可以帮助调整。
11.@用户:崔大夫您好,我家宝宝九个月了,2周前拉肚子,吃了达力芬肚肚好了,后又吃了1个星期的合生元益生菌,但是现在不怎么爱吃饭了(母乳白天也不怎么吃,晚上倒是吃的比较多),怎么改善下呢?谢谢
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 孩子出现胃肠道疾病后,可能会出现喂养规律的改变,家长应该进行及时调整,比如晚上适当减少喂奶次数,白天大人吃饭时把孩子放在旁边诱导孩子产生饥饿感,不给孩子喝甜水或吃其它零食就可逐渐调整孩子的喂养规律到正常。
12.@用户:崔主任,您好!我家宝宝72天,出生6斤,42天8斤56厘米,70天10斤58.5厘米。纯母乳,我奶不是特别多,但我觉得他够吃,吃完不哭不闹但有时得哄着才能睡觉,不哄就会一直醒着,觉少。一天大概拉两三次,尿十多次,这样用加奶粉么?体重增长是否正常。
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 母乳喂养过程中,经常困扰大家的问题就是孩子是否吃饱了,对于4个月以内的婴儿每天能够保证6-8次的喂养,婴儿没有特别不适的表现,身高体重增高都非常满意就说明母乳是充足的,家长要以喂养的效果作为评判标准,不要仅考虑喂养的过程。
13.@用户:您好,我的宝宝还不到两个月纯母乳喂养,给他补充鱼肝油是不是就应该补充伊可新的啊?晚上睡觉他会莫名的大哭一场才会睡,是不是缺少什么啊?最近两天他的鼻子有点堵但是没有鼻屎,打喷嚏也打不出什么,怎么办啊?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养#两个月的宝宝经常会出现“莫名其妙”的哭闹,很多家长都认为与孩子缺什么营养素有关,实际绝大部分是因为肠绞痛所致,肠绞痛是婴幼儿发育中特别常见的现象,属于良性问题,在婴儿满4-6个月期间,会自行消失,家长可以让孩子趴在床上,或平躺时给孩子顺时针按摩肚子,都可部分缓解情况。
14.@用户:我家宝满5 个月了,一直纯母乳喂养。最近我们吃饭时会盯着看而且吞咽口水,是不是开添加辅食了?我休完产假上班,家人已经开始添加食物了,舔了苹果、圣女果、吃了香蕉泥,喝了草莓汁,喂了米汤,婆婆竟然还偷偷给喂了玉米糊糊添加后宝一切都好。这样做是不是太混乱了?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 们平常总强调婴儿满4-6个月期间婴儿加辅食,其实不是单纯的以时间作为条件,应该考虑到孩子的神经系统发育状况,比如孩子见到大人孩子吃饭会吞咽口水,还要考虑到孩子的身体发育状况,如果条件适合就可以添加辅食。
15.@用户:崔大夫您好!我女儿以前吃饭挺不错的,什么都吃,可是三岁左右开始不好好吃饭了,吃的特别慢,边吃边玩,吃的也少,好像特别没胃口。请问我们在饮食方面应该注意什么才能让孩子好好吃饭呢?
崔玉涛: #崔玉涛谈喂养# 孩子不专心吃饭是对喂养接受状况出了问题,可能是由于孩子没有在饥饿的时候吃饭,或者孩子对某种食物接受度不好,或者是因为喂养环境分散了孩子对吃饭的注意力,建议家长除了定点吃饭的习惯外,每次吃饭的时间要固定,两次吃饭间隔不给孩子吃任何零食,训练饥饿感。