专家问答:张思莱医师答婴幼儿养育及疾病防治(八)

新浪育儿
张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师,是国内最早在线咨询专家之一,做为新浪网育儿中心专家顾问,深受众多爸爸妈妈信赖。 从2000年初至今,张医师在育儿咨询的第一线已经义务为广大的父母答疑解惑11年了,回答了成千上万位家长的提问和咨询。张思莱[微博]医师就“婴幼儿养育及疾病防治”的问题做了互动回答。

1.@用户:已有宝宝:年龄51天,性别男. 张医师好,宝宝白天每小时就要喝一次奶,每次都喝到睡着,喝的时间短,应该是没有吃饱,但是却没法弄醒他再吃,拍完嗝后放床上两分钟就哭醒,有时候哭醒就要吃,吃的又不多,老是这样循环反复!晚上两个小时左右就要喝一次奶,不知如何纠正吃奶习惯
张思莱医师:孩子吃的什么奶?母乳与人工喂养的孩子吃奶的次数是有差别的,对于母乳喂养的孩子就要按需哺乳,但是每次吃奶一定要让孩子吃饱,吃空乳房。人工喂养的孩子应该按时哺乳,最好3~4小时喂奶一次,中间间隔喂水一次。
2.@用户:宝贝一岁11天,发热第五天了,前两天都是24小时发热两次吃两次泰诺退热,后面三天怎么12小时发热两次了呀?有去看医生,白细胞和C反应蛋白高一点点,开了美林和消炎的药水吃,请问张医生这样要持续几天呢?宝发热一直吵闹不肯吃饭,急盼!!!
张思莱医师:我没有检查孩子不好判断孩子的问题,已经发热五天的孩子还是应该慎重一点,孩子究竟病因是什么?因为发热只是症状,不确定病因就不能治本。退热只是治标。孩子生病后食欲会减退的,家长不要着急,待其疾病痊愈后会逐渐恢复食欲。
3.@用户:您好,1岁零4个月 男宝 吃奶粉,最近两天开始拉肚子,大概一天拉四五次,精神很好,如何治疗呢?谢谢,祝您健康。
张思莱医师:首先要检查腹泻的原因,然后针对腹泻的原因进行对症治疗,但是腹泻比较严正的孩子应该注意纠正脱水,口服补液盐,可以配合益生菌和胃肠粘膜保护剂口服,目前也建议口服锌剂有助于缓解症状,当然如果是细菌感染需要口服抗生素,最好改为免乳糖奶粉,避免因乳糖不耐受而引起腹泻迁延不愈。
4.@用户:男宝,四个月,特别喜欢吃手,晚上睡眠较好,夜奶两次,白天需要抱睡后放下不到半小时就用手抓脸,然后醒来哭,一抱就再睡,然后再十几分钟,明明没有睡够为什么还老醒呢?已补充Vd
张思莱医师:4个月孩子一般白天有2~3个小睡,每次睡觉的时间不长,多为40多分钟,但是临醒前会有活动性睡眠,表现为手脚动、哼哼等,如果家长不干预有可能继续入睡,如果干预孩子反而会醒了。家长抱着睡觉更容易使孩子获得安全感,一旦养成抱睡的习惯就难以纠正了。所以还是将上半身裹紧一些让孩子独立入睡。
5.@用户:张奶奶好,11个月女宝宝,最近每次洗完澡小腿、屁股和手臂起小红疹。一会就消了,但第二天洗澡又出现。水温不算高,我觉得可能38、39度的样子。宝宝本来爱洗澡,但最近抗拒下水。请问是怎么回事呢?谢谢张奶奶
张思莱医师:现在天气孩子洗澡的水最好是与体温相差不多,一般建议35度左右。你给孩子洗澡的温度高了。
6.@用户:张奶奶你好,女宝,51天,纯母乳喂养,附图大便里面是有奶瓣吗?最近我智齿发炎了,没吃药,是因为这个原因引起的吗?谢谢了
张思莱医师:孩子大便出现少许奶瓣并不是异常,如果出现粘液或者血就必须要检查了。
7.@用户:您好,23个月男宝宝前三天偶尔咳一下一天十下左右,社区医生看了喉咙听肺部都没事,但这两天感觉他喉咙有痰一天咳几声都听到痰音,一直没给他吃药,请问这种情况要吃药吗?吃什么药?谢谢
张思莱医师:咳嗽是一种自我保护的机制,孩子没有什么其他不适,多喝水,继续观察就是了。
8.@用户:张医生您好,宝宝2个月3天,纯母乳喂养,出生28天开始吃DHA,含有100ug的va,0.75ug的vd,最近宝宝睡觉摇头,后脑勺出汗厉害,听说是缺钙,我可以给宝宝吃DHA加伊可新vd吗?会不会过量?
张思莱医师:孩子不需要额外补充DHA,母乳喂养的孩子只需要妈妈饮食注意每周多摄入一些海产品或者补充一些含有DHA的产品,孩子就可以通过母乳获得DHA,但是纯母乳喂养的宝宝每天需要额外补充维生素D400IU。
9.@用户:张奶奶,家有女孩7个月半月。13斤,67厘米。母乳不足混合喂养,但不爱喝奶粉,只喂奶粉的话一顿吃80-100ml就不肯吃了。我需要给她换别的牌子奶粉试试吗?而且每次喂奶都要给玩具玩着才肯喝奶瓶
张思莱医师:如果不是这家奶粉有质量问题,我不建议频繁换奶粉,容易引起孩子消化不良。孩子只是不接受配方奶粉,换一个牌子孩子有可能还是不接受。因此需要家长循序渐进逐渐增加配方奶粉的量,但是需要家长坚持,如果孩子已经接受了一些水果,不妨将配方奶粉做成奶昔给孩子吃。
10.@用户:张奶奶你好,宝宝一周六,每天奶量保证600ml,此外还添加挪威鱼油和童年时光钙镁锌。但是医生还说宝宝缺钙,会肋骨外翻,身高体重都比标准低,请问是否还需要额补充维生素D呢?他的辅食饭量都不错,为什么都不会吸收,是不是胃的问题?
张思莱医师:孩子无需额外补充DHA,也不需要补充钙镁锌。只要保证了奶量,多吃一些含钙多的食品,如豆制品(最好是盐卤或者是石膏点的豆腐,不要吃葡萄酸内酯点的豆腐,或者豆干等这些含钙量都高)无需额外补充钙剂。如果孩子身高体重都不达标只能说明喂养有问题,例如食品多样化,质量和数量不够,运动不够等等。