张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，是国内最早在线咨询专家之一，做为新浪网育儿中心专家顾问，深受众多爸爸妈妈信赖。 从2000年初至今，张医师在育儿咨询的第一线已经义务为广大的父母答疑解惑11年了，回答了成千上万位家长的提问和咨询。张思莱[微博]医师就“婴幼儿养育及疾病防治”的问题做了互动回答。
1.@用户：奶奶你好。男宝14个月。请看看这生长曲线是否正常。总觉得他个子长太慢了。是否需要去医院给做个检查？这个月发了幼儿急疹导致体重下降。12个月会走路，会搭乐高积木。白天3顿辅食，1顿奶粉100ml左右，水果若干，早晚各一顿母乳，夜奶比较多。每周给他制定食谱，图3是这周的。
张思莱医师：发育还是在正常范围内，只是1岁以后发育的不如以前好，需要引起重视。1岁以后的奶量应该保证在600毫升，母乳只吃两顿少一些，但是必须要断夜奶，否则会影响发育的，因为频繁的夜奶影响了生长激素和褪黑素的分泌，自然会影响孩子的发育，频繁夜奶的孩子抵抗力也会下降的。
2.@用户：张奶奶好，7个月女宝一直母乳，刚出生头发黑亮且硬，为什么会越长越黄？请问是缺锌造成的吗？
张思莱医师：这个时候孩子的头发数量以及颜色不代表以后头发的情况，完全没有必要担心，孩子1岁以后含有髓质的头发，才替代了胎毛，其毛囊才开始活跃起来。
3.@用户：张奶奶好，我儿子一岁五个月，饮食是早中晚(起床、午睡前、晚睡前)3顿奶，共600ml，3顿正餐。近两个月来，因为天气炎热，感冒生病等原因胃口一直不好。我们尝试把中午的一顿奶减掉，吃饭就稍好一些。但这么大的孩子，一天只有400ml的奶量，是否足够？ 另外听说吃中药可改善胃口，您是否推荐？
张思莱医师：对于1岁多的孩子保证每天奶量600毫升很好，不要减掉奶量。关键是要保证每天三餐是孩子营养均衡，多样化能引起孩子吃的兴奋的饭菜。改善饭菜的质量引起孩子吃的兴趣，而不要寄托中药来改善胃口。
4.@用户：已有宝宝：年龄3个月，性别：小帅哥. 奶奶你好 我家宝宝躺着很爱说爱笑 总跟我们咿咿呀呀 可是一竖抱起来就不理人！怎么办？！会是视力问题吗
张思莱医师：竖着抱孩子时多和孩子说话，但是孩子竖着抱时视野更加广阔，孩子可能看的注意力相对集中就不再说了。不要什么都怀疑，养孩子既要细心护理也要粗放一些，要分清孩子正常情况或异常情况，不要自己吓唬自己！
5.@用户：10个月 女宝 张大夫你好，我家孩子，7月1号发烧住院，5号出的院，23号咳嗽又住的院，27号出的院，30号又发烧，又验血(看图)大夫说是病毒性感冒，开了蓝芩口服液，玉屏风颗粒，儿童感热清丸，吃了3天，4号又发烧，大夫说嘴里有鹅口疮，抹制霉素片，吃活菌片
张思莱医师：孩子确实是病毒感冒。其实孩子发热38.5度以上给孩子吃退热药泰诺林或布洛芬，多喝水，休息好，吃一些好消化的辅食就可以了。没有必要吃那么多中药，小心其中成分重叠，引起孩子的肝肾伤害，孩子出现鹅口疮是因为护理不干净或长期使用抗生素，造成菌群紊乱而发生的，鹅口疮使用制霉菌素是对的。
6.@用户：张奶奶您好，我家女宝宝现在四个半月，12斤。一直都是纯母乳喂养，最近几天宝宝吃奶总是吃着吃着又不肯吃了，放下半个小时又哭着要吃，但都吃一点点就又不吃了，只有快睡着了时才可以把两个奶都吃完，这是怎么回事呢？
张思莱医师：孩子4个月以后由于好奇心增强，贪玩吃奶就会不专心，尤其是周围有吸引他注意的物品或者声音，有的孩子这个时候要出牙都会导致厌奶，所以目前建议吃迷糊奶(即迷迷糊糊要睡觉时吃)，孩子一旦吃奶情况好后就要逐渐断掉这种处理的办法。
7.@用户：3个月 男宝 您好，宝宝四个月可以使用腰凳背带吗
张思莱医师：我建议最好孩子会坐了再使用腰凳。这样孩子的脊柱支持力就强了。
8.@用户：已有宝宝：年龄2岁5个月，性别：小帅哥. 奶奶好！这个月龄的宝宝煮的饭菜可以适量加点鸡精或者味精吗？
张思莱医师：建议尽量不要加调味品，最好是食物的原味，否则孩子很容易养成偏食和挑食的毛病。
9.@用户：张奶奶您一定要看一看，女宝9个月，先是发烧腹泻一周，血便常规正常，用益生菌和胃肠安丸痊愈。后发烧感冒，痊愈后再次腹泻，血象高，便常规脓血，服头孢克肟5天，接下来5天大便每天一次，有奶瓣，昨天开始一天4次大便，有奶瓣。我们这种情况是不是需要服用乳糖酶
张思莱医师：脓血便可能就是痢疾了，因此需要使用抗生素。直到大便正常后继续用药3天，如果吃的是母乳需要用乳糖酶制剂。
10.@用户：女宝14个月，母乳，大动作的几项发育属于比较晚，将近1岁开始爬，手膝爬没问题，喜欢站，可以自己扶站和扶走，大人扶着也喜欢迈腿走，但是自己独站和独走不行，每天有吃AD,现在也只长出四颗牙，另外，体重已经几个月都没长了，一直在10kg左右，身高现在是77,这样正常吗？
张思莱医师：继续训练就可以了，这也不算异常，每个孩子大运动发育是有差异的，只要放手让孩子练习，就会掌握的。
11.@用户：奶奶您好，女宝宝一岁了。最近一周拉大便不让把，也不做便便器，都是站在那里，而且是一会拉一点，前段大便是好的，后一段有些稀，今天早上拉完后居然还有水和黏液带点血丝，状态很好，也不发烧。请问您站在那里拉臭怎么引导呢？还有这样的大便正常吗？
张思莱医师张思莱医师：关键是要让宝宝学习坐盆，能够买一个前面带扶手有一些卡通造型的便盆，引起孩子的情绪，孩子就会坐盆了。另外我建议孩子再大一些，你买个小马桶圈放在大马桶圈上让他大便。如果孩子大便有粘液或者血丝，一定要去化验，根据化验的情况进行处理。
12.@用户：您好，张奶奶！我家宝宝五个半月，母乳喂养，最近一周一直拉绿色冻状便便，特别是每次母乳后就会拉肚子，医院检查大便无异常，医生说不能母乳，吃米粉，好了以后再母乳，开了双岐杆菌，请问这种情况真的不能母乳吗，该怎么办？望您回复，谢谢！
张思莱医师：应该继续母乳，大多数绿色大便，且化验正常的大便都无需处理。更不能因此停掉母乳而换成配方奶。
13.@用户：张奶奶您好，男宝84天，全母乳喂养，大便有血丝已经三周多了，每天大便4-5次，大便常规隐血阳性，红细胞少见，吃妈咪爱12天，中间吃了几天乳糖酶，血丝情况没有好转，看的医生建议注射维生素K或者做过敏原检测，这样处理对吗？麻烦张奶奶百忙中抽空回复下，特别着急，谢谢您了！
张思莱医师：所以必须要找出孩子便血的原因，因此孩子需要去医院做进一步检查。
张思莱医师：应该进一步检查孩子为什么大便潜血阳性，同时有红血球。目前一般医院孩子出生后都会注射维生素K1 的，只要母亲多吃新鲜蔬菜，孩子体内益生菌都会合成维生素K 的，因此缺乏维生素K引起的出血基本可以排除，一般母乳引起孩子过敏的少，除非孩子处于高度致敏的情况下妈妈吃了引起过敏的食物出现过敏。
