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专家问答:张思莱医师答婴幼儿养育及疾病防治(二十)

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张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师,是国内最早在线咨询专家之一,做为新浪网育儿中心专家顾问,深受众多爸爸妈妈信赖。 从2000年初至今,张医师在育儿咨询的第一线已经义务为广大的父母答疑解惑11年了,回答了成千上万位家长的提问和咨询。张思莱[微博]医师就“婴幼儿养育及疾病防治”的问题做了互动回答。

1.@用户:向 @张思莱医师 提问您好,儿子5个月28天,出生6斤,现在18斤,母乳喂养,伊可新两三天吃一次!枕秃。从两个多月开始睡整夜觉,但是最近十几天却睡不了整夜觉了,每晚都要哭醒两三次,吃会奶接着睡,孩子是缺钙吗?用吃液体钙吗?孩子现在喜欢趴着睡,但是自己翻不回来,夜啼和这个有关系吗?

张思莱医师:孩子出现这种情况:1,你给孩子吃的维生素D 的量不够,纯母乳喂养的孩子应该每天伊可新一粒。2,0~6个月的宝宝不需要额外补充钙剂。3,如果屋内的温度高,孩子穿得多,也会醒的次数多,如果养成了奶睡的习惯,就会在每个睡眠周期结束后,只能依靠吃奶再次入睡。这是你给孩子养成奶睡习惯。

张思莱医师:孩子最好是仰睡,如果已经学会了翻身,可以随其自然,但是一定要清理干净床上的物品,不要与大人同创睡觉,同床睡觉只是给你创造了方便,但是对孩子没有好处。

2.@用户:张奶奶你好,我家宝宝26天了,纯母乳喂养,从第15天起她睡觉总是嗷嗷叫睡的很不踏实(叫的声音有点像大人要使劲大便的声音),还很容易惊醒,想问问您这是什么原因导致的?

张思莱医师:新生儿这种情况很正常,因为还没有建立昼夜分明的生物钟规律,而且每个睡眠周期活动性睡眠占的比较长,一昼夜活动性睡眠大约占8~9小时,随着发育,大约3个月末建议了规律性的生物钟规律就好一些了。

3.@用户:1岁零2个月 男宝 张奶奶好!我家宝宝一岁2个月,这两天白天低烧,晚上睡觉就到38度,一整晚一会儿37度半,一会儿38度半。精神状态倒挺好,能吃能喝能睡。是出疹子的症状吗?

张思莱医师:很难说,不过目前多喝水,休息好,吃一些好消化的食物即可。幼儿急疹一般很难提前诊断,多事孩子出了疹子才能诊断,不过有经验的医生会提请注意1岁内的婴儿有可能是幼儿急疹。

4.@用户:已有宝宝:年龄1个月,性别:小帅哥. 张老师您好!我家宝宝32周早产,一个月+6天,现更正月龄37周+3天!可以在盆里洗澡了吗?视网膜血管发育未完全,应注意些什么?

张思莱医师:孩子可以洗澡,注意保护好孩子就可以了。建议去医院检查眼睛,除外视网膜病变。

5.@用户:张奶奶好女宝18个月前天夜里发烧39流鼻涕喷嚏,喝美林后退烧到36.5服用999小儿氨酚那敏黄颗粒到黄昏发烧到38.5打退烧针后夜里一直是37.5服用了美林昨天没发烧正常服用999颗粒今早上又发烧到37.6喝美林跟999.期间喝水都是强行喂孩子抗拒喝水奶奶还应怎么处理反复发热我很担心

张思莱医师:我纳闷了:孩子不但吃退热药,还吃999,还吃小儿氨酚那敏黄颗粒,还打退热针,你不怕药物成分重叠孩子受伤害呀?小儿氨酚那敏黄颗粒里就含有对乙酰氨基酚,病毒性感冒完全可能发热3~4天,仅仅是因为发热这样处理很可能要出问题的。我还不知道孩子可以吃999,孩子不喝水可以对一些果汁呀!

6.@用户:张奶奶,男宝18个月,白天晚上睡觉枕头全是湿的,盗汗严重,是怎么回事?当地儿保科就给查骨密度(我记得你说过骨密度是不靠谱的),说中度缺钙,开的d3,一个月了还是没缓解。另外,体重身高一直发育不达标,身高79cm,体重19斤,不会是佝偻病吧?谢谢

张思莱医师:婴幼儿多汗很正常,但是你的孩子确实体重不达标,如果满足了每天的奶量(600毫升),是不需要补钙的,至于维生素D补充,如果吃的是配方奶则不需要额外补充,如果吃的是鲜牛奶就需要每天补充维生素D400IU。还是检查你的喂养吧!

7.@用户:你好奶奶,孩子1岁,最近孩子拉稀,还有鼻塞,是不有感冒,没有其他症状,需要吃感冒药么,吃感冒药会腹泻么

张思莱医师:对不起!我没有检查孩子不好指导用药,请遵医嘱!

8.@用户:张奶奶,儿子18个月,白天晚上睡觉都盗汗严重,怎么回事啊

张思莱医师:你要明白什么叫盗汗?什么叫多汗?婴幼儿睡眠多汗是正常的现象,多是前半夜汗多。后半夜汗就消失了,盗汗是病态,多是后半夜出汗(如果屋内温度高除外),同时还会伴有其他症状,这是疾病!

9.@用户:张医师您好,宝宝2个月10天混合喂养6.3Kg。奶粉一天喂4次,每次100ml,母乳喂比较勤,最近哭闹的厉害,白天不睡大觉,喂完奶粉吃完母乳会安静一小会,然后就一个劲地哭,叼着奶头就不哭;有时抱起来就没事,有时用什么方法都不行。这两天哭的嗓子都哑了。请问这是怎么回事

张思莱医师:孩子出现这种情况,很可能孩子是需要安抚,尤其是在孩子清醒的时候家长应该多余孩子面对面的说话和表情交流,其实这也是在进行早教。另外建议混合喂养的孩子,最好是每次先喂母乳,吃空母乳后再用配方奶补充不足,这是补偿法,这样做会刺激母乳产生的多,逐渐可以过渡到纯母乳喂养。

10.@用户:宝宝45天,纯母乳喂养,月子里只吐过一次奶,喷泉状,出月后吐奶次数逐渐增多,最近一周达到巅峰,每天吐两次,均如喷泉般将一肚子奶全吐光,喷吐可达半米远,吐完无哭闹不适。请问这种吐奶是否可能疾病所致?吐完往往过一分钟就又要吃奶,是否可以给吃?谢谢

张思莱医师:吃完奶后一定要竖着抱起孩子拍嗝,然后抬高上半身卧位,如果呕吐还严重就需要抬高上半身右侧卧位。1~2小时可以转换体位,

11.@用户:男孩八个半月,每晚都睡12个小时,后半夜总翻身睡不踏实,白天不冷但有时会打一下哆嗦就像和自己使劲儿一样,为纠正偏头总让他侧睡,枕秃,辅食一般不是很感兴趣都吃无盐原味的,还没出牙,半月前血常规114,现在微量元素指尖血,还用补钙补铁吗?

张思莱医师:孩子目前表现不是异常的。1岁内的孩子就是不应该吃盐,你所谓的没有味道是以你的口味来度量孩子,孩子只要没吃过咸味的食品,一样会对原味的食品感兴趣,孩子的口味是大人帮助形成的。其他方面我没有发现有什么异常。我一直在谈1岁内的孩子不需要额外补充钙剂,真的不知道为什么这么多家长谈补钙。

12.@用户:张奶奶好!8个月24天男孩,5个多月时开始犯困或睡觉的时候吃手,之前不很严重,给他从嘴里拿出手指拍拍就继续睡了,但最近半夜经常听他长时间吃手,拿出来就哭,而且很暴躁,哄着睡一个小时左右继续迷糊着吃。试过给安抚巾没用,奶嘴也不吃,请问还有其他好办法纠正睡觉吃手么?

张思莱医师:1岁之内吸吮手指睡觉问题不大,但是1岁以后家长应该通过睡前故事,听安眠曲、等方式转移孩子吃手入睡的习惯。3岁后要坚决拒绝孩子吃手的习惯。

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