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专家问答:儿科教授王玉玮答儿童心身性疾病及科学喂养(五)

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我们该怎样判断宝宝的状态?是正常状态不必焦虑介怀还是应该保持警惕……宝宝的身体表现是在我们发出警示吗?喂养不得当、穿衣不得当、或者有……做为 新 手父母,有没有更便捷的途径寻求到帮助? 王玉玮,毕业于原山东医学院医疗系,从事儿科临床、科研和教学工作40余年,具有丰富的临床经验和系统的临床医学理论。擅长小儿心血管专业及儿 童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。现任山东大学齐鲁医院儿科教授、博士生导师。儿科 教授王玉玮[微博]就“儿童心身性疾病及科学喂养”的问题做了互动回答。

1.@用户:我儿子是足月小样儿,出生时体重4斤6两,身高45厘米;三个月时体重10斤,身高54厘米;六个月时体重12斤,身高62厘米;九个月时体重17斤,身高67厘米;一周岁时体重18斤,身高71厘米;现在一岁半了,体重20斤,身高77厘米,请问正常吗?能追赶上正常身高吗?

育儿专家-王玉玮:你的宝宝发育追赶速度是可以的,目前的发育状况基本上已经接近正常同龄儿。继续加油!

2.@用户:孩子3岁8个月,晚上睡觉总是打呼,平时呼吸声也较粗,到医院听过都说肺没有问题,但是夜间总爱咳嗽,想咨询一下医生应该怎么处理,谢谢王医生

育儿专家-王玉玮:需要到医院检查,排除一下“扁桃体增大”或“腺样体肥大”。夜间咳嗽,需要做IgE检测,排除过敏性咳嗽。

3.@用户:你好!我家宝宝8个半月,8个月才开始添加肉,母乳喂养,每天拉大便三到四次,成型的黑色大便还很臭!精神状态都很好!爱吃水果!请问黑色大便有问题吗?谢谢

育儿专家-王玉玮:如果宝宝吃肉多时,大便可以呈现黑色,但需要做几次大便检查,排除潜在性的消化道出血。

4.@用户:我女儿七个月,刚才手上不小心被开水烫起了水泡,好几个手指也发红。已经摸了烫伤膏,水泡该怎么处理?要弄破吗?要包扎吗?烫伤膏是湿润烧烫伤软膏。(女,7个月)

育儿专家-王玉玮:宝宝烫伤后应迅即用冷水冲洗。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。如果烫伤后起单个水泡,建议用碘伏消毒液涂擦消毒、用一次性注射器把液体吸出。用湿润烫伤膏涂抹,每日3-4次。烫伤严重时应及时去正规医院就诊。

5.@用户:请问专家,给宝宝打自费疫苗有必要吗?该不该打呢?

育儿专家-王玉玮:经常有家长提出这个问题,但没有统一的答案。我个人认为,是否接种自费疫苗主要根据:1、小儿的体质。如果体质弱,经常生病,应该接种如流感、肺炎等常见疾病疫苗;2、生活环境:入托儿童接触传染病及感染性疾病的机会多,可以考虑接种;3、家庭的经济状况:富人有钱可以买飞机,你有钱当然可以打疫苗

6.@用户:我家宝宝7个月大了,父母没有过敏体征,为什么宝宝会有?

育儿专家-王玉玮:许多疾病有“显性遗传”,也有些是“隐性遗传”,也就是孩子有病,大人身上找不到病根或没有现症患者,也有些疾病与遗传无关,而与孩子个人体质有关。

7.@用户:王医生您好,我家宝宝14个月了,拉肚子,化验大便有白细胞,服用培菲康、蒙脱石散及消炎药,大便化验无白细胞停消炎药,继续服用蒙脱石散及培菲康至腹泻好了,自停药一周饮食注意,可孩子昨天又拉肚子了,大便化验白细胞两个加号,精神状态很好,我想问问您还吃消炎药吗?

育儿专家-王玉玮:建议先使用益生菌,暂时不用抗生素。

8.@用户:您好,我家宝宝现在110天左右,在97天检查的时候,身高65,体重16.6斤,会不会太胖而不高啊?另外,我家宝宝现在就是晚上经常要吵闹不爱睡觉,白天么很能睡,该怎么改变这种情况呢?有些说我们可能长的太快缺钙,但我们已经在给他吃钙粉和鱼肝油了。

育儿专家-王玉玮:6个月之前的胖宝宝很多见,注意不要过度喂养即可。如果吃奶很好,每天超过800毫升,原则上不需要额外补钙,但需要补充维生素D。睡眠问题昼夜颠倒,需要慢慢调整,白天多逗逗宝宝,逐渐减少白天的入睡时间。夜间创造良好的睡眠环境,宝宝浅睡眠期间不宜过多地干预。

9.@用户:2个月 王老师、、您好、宝宝出生时肠道囊肿3.3*2.1,两个月后复查是2.9*2.3。宝宝每天大便一到两次、不是很干也不是很稀、jings状态很好、这种情况一定要手术吗?手术风险多大?要是不手术可以有其它办法先注意调理么?

育儿专家-王玉玮:你的问题需要请教小儿外科医生。只要牵扯到手术问题(除非先天性心脏病介入治疗),一般均不属于儿科诊疗范围。

10.@用户:宝宝睡觉前时爱趴在被子上使劲,弄得一身的汗,什么原因

育儿专家-王玉玮:您提供的病情太简单,根据我的经验推测,宝宝有可能患有“夹腿综合征”,该症属于“心理行为疾病”,是儿童“原始性反射”的表现,以转移注意力为主要措施。

11.@用户:中午继续是绿色稀便,我就又给他化验了一次便常规,这次白细胞4-6,医生说是肠炎,还说既然药起了点作用让继续用用看,还让孩子配合喝点小米汤,说是过几天再看看,如果不行就要到医院做青霉素试敏,,到时 候就要口服阿莫西林或者打点滴了,请问这种治疗方案可以吗,孩子饮食主要靠配方奶和母乳,

育儿专家-王玉玮:建议先使用益生菌和思密达,并喂“口服补液盐”,因其内含氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠或枸橼酸钠、葡萄糖,因糖和盐浓度相当,故有利于水和盐的吸收,能有效的纠正轻中度脱水,比米汤作用好。轻度脱水:50~60毫升/公斤体重,4小时喂入;中度脱水:70~100毫升/公斤体重,6小时喂入;

12.@用户:您好,我的宝宝才3个月。吃母乳,基本上不喝水,怎么给都不喝,不喝水好吗?还有最近起痱子了,头上的痱子好了后成了一个个的白点,这是怎么回事

育儿专家-王玉玮:3个月以内的小婴儿,如果是纯母乳喂养,不主张给宝宝喂水,这已经是常识性的问题了。其道理很简单,母乳中含有大量的水,足够宝宝生理需要的。过多喂水,会影响对母乳的吸吮能力。

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