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儿童咳嗽先用化痰药而不是止咳药

南京晨报

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天气忽冷忽热,咳嗽的小患者明显多了起来。南京市中医院儿科黄河医生介绍,在自己的门诊中,常常看到很多家长在宝宝咳嗽时,第一反应就是吃止咳药。通常专家们的建议是,治疗宝宝咳嗽应该先用化痰药。如果先用止咳药,虽然通过药物作用将咳嗽止住了,但是痰液等异物还是存在于呼吸道并没有清除,再加上止咳后没有了咳嗽这个排出痰液的动作,对病情恢复反而不利。所以建议先用化痰的药物,让痰液随着咳嗽排出。

黄医生告诉我们,儿童咳嗽根据咳嗽的时间可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。这三类咳嗽需要采取的措施是完全不一样的。

第一类,急性咳嗽。这种类型的咳嗽时间小于两周,大部分是比较良性的咳嗽,例如一般普通感冒后咳嗽,会咳嗽两周左右;

第二类,亚急性咳嗽。这种类型的咳嗽时间大于或等于两周,但小于4周,例如气管炎,症状一般都是断断续续会咳两周以上,一旦咳嗽深沉、剧烈、发热等可能是肺炎,需要及时去医院。

第三类,慢性咳嗽。这种类型的咳嗽的时间大于或等于4周。导致慢性咳嗽的原因很复杂。如慢性感染,过敏导致的咳嗽,咳嗽变异性哮喘等。频繁、剧烈、长期的咳嗽可能影响小朋友的呼吸、心脏功能,对其生活、睡眠和社会活动也会造成严重的影响,应及时就医。

宝宝咳嗽,家长应该怎么办?

专家建议,如果孩子咳嗽有痰,家长首先是要帮助孩子排痰,还可以到医院做雾化治疗,排痰效果更好。在孩子咳嗽期间应多喝水,以利于痰液排除;多吃富含维生素易消化的食物;对过敏体质的儿童,应尽量避免食用会诱发哮喘的食品,如鱼、虾、蛋、奶等含蛋白质丰富的食物;应少食多餐,保证营养均衡搭配,以利于病情康复。另外,家有咳嗽宝宝,一定要注意家居环境干净卫生。要经常开窗通风,房间里不抽烟,避免有刺激性气味;打扫房间时采用湿拖把或抹布,尽量避免灰尘;家庭内可以安装温湿仪,儿童房温度在20-26摄氏度,房间湿度应保持在50%-60%,慎用加湿器,若湿度太高很可能加重咳嗽和喘息。最后,可以巧用中药自制制剂解咳嗽。该院儿科唐为红主任介绍,南京市中医院针对咳嗽有个常用的“咳嗽三宝”——咳嗽合剂、桑杏合剂、杏桔合剂这三种院内自制制剂。杏桔合剂能宣肺化痰,常用于咳嗽、咽痛、痰咳不爽等。咳嗽合剂用于支气管炎、外表实证、痰多稠者。针对小儿常见的咳嗽,都能够得到很好的治疗。

通讯员 莫禹凡 记者 戚在兵

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