现在很多年轻人性生活开放，一夜情、约炮等行为屡见不鲜。而与一个陌生人发生性关系，最大的隐患就是被传染上性病，有些人就自作聪明地想到了一些预防性病的“小窍门”，在发生性关系前吃抗生素就是其中之一。这种办法真的可靠吗？
抗生素，主要用于治疗各种细菌感染或致病微生物感染类疾病，而对于病毒等结构简单的病原体所引起的疾病没有效用。所以，像生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病等这类由病毒感染引起的疾病，吃抗生素是没有任何作用的。而淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒这三类常见的性传播疾病通常使用抗生素治疗，在不确定有没有感染疾病的情况下，滥用或者过度使用抗生素，不但容易造成耐药使得治疗越来越困难，长期使用还会使得体内菌群紊乱，造成更大的影响。
对于这三类常见性传播感染疾病中，抗生素确实能起到治疗效果。但要注意淋病对抗生素的耐药性最强，一旦确诊得了淋病，应立即治疗。治疗应遵循及时、足量、规范的用药原则，并根据不同的病情及本地区淋球菌耐药情况和患者的反应，选用不同的治疗方案，同时对性伴作检查或治疗。并在治疗后进行随访和复查，以保证治愈，消灭传染源。目前治疗淋病最常用、最有效的药物是头孢曲松钠（菌必治，头孢三嗪）。确诊后只要肌内注射一针就可以了。在治疗期间应避免性生活。
部分患者在得了淋病后，往往还合并衣原体感染，造成非淋菌性尿道炎。衣原体感染的治疗可选用四环素类的药如多西环素、米诺环素；也可选用大环内酯类的药如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素、交沙霉素；还可选用喹诺酮类药物如左氧氟沙星、司帕沙星等。一般服用一个疗程（7-10天）的推荐药物，临床症状都能有所缓解。
梅毒的治疗还是强烈推荐使用单剂量苄星青霉素，这是治疗梅毒最有效的药物，因为其比口服抗生素更有效、更便宜。而有些患者患了早期梅毒，就自己买些抗生素吃，吃药后梅毒的皮疹等症状消失了，但体内的梅毒螺旋体并没有全部杀死，少量潜伏下来转成了隐性梅毒，给身体带来了极大隐患。
据世界卫生组织估计，每年全球有1亿3100万人感染衣原体，7800万人感染淋病，560万人感染梅毒。因此，坚持正确使用避孕套，避免与陌生人发生高危性行为是预防性传播疾病最有效的方法。性生活前吃抗生素，不但不能预防性病的传播，且容易使人放松警惕，感染疾病后延误治疗时机。
北京地坛医院皮肤性病科主任医师 刘彦春
