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流产后要“通”不要“补”

华声在线-大众卫生报

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很多人认为流产或人流术后,病人体质虚弱,应当服用一些滋补类药物、食物及保健品等。然而,正是这种“大补”误区,有可能导致病人出现胎盘残留、继发感染甚至宫腔粘连等并发症。

与自然分娩不同,流产时妊娠时间较短,虽有气血消耗,但远轻于足月产。其次,人流产时胎体尚未形成,子宫不太大,子宫壁肌肉较厚,因而流产手术时间较短且出血量少。另外,人流术后的患者无需哺乳,气血耗伤程度轻于足月产。基于以上特点,人流术后的调理与足月产不同,应该以通为手段,以调和为目的。

在人工流产术后让患者服用妈富隆、补佳乐、黄体酮等雌孕激素药物,这就是一个“通”的过程。中医认为,人流术后多虚多瘀淤阻,调理时要分别采取补气、疏肝解郁、活血化瘀等方法,以达到“通”的目的。中医产后服用的生化汤,就是起到活血化瘀止痛之效。

相反,若人流术后立即进行大补,则会造成“补而不通”。子宫内膜在未脱落完全的情况下又开始增生,不能促进宫腔残留物的完全排出引发胎盘残留、阴道出血,而长期出血易致内湿下蓄,可诱发感染甚至宫腔粘连。此外,子宫内膜修复不全,还可导致人流术后出现月经不调。

所以,人流术后调理的重点在于“通”。一些术后并发症往往就是因为“大补”而好心办了坏事,违背了“要通不要补”这个原则。只有在机体气血通畅的条件下适当补益气血,才是人流术后调理之道。

首都医科大学附属北京中医医院主任医师 朱梅

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