随着二孩政策的放开，不少“70”后妈妈怀孕生子，高龄产妇自身及宝宝的健康问题较多。最近，广州某月子中心遇到一位特殊的顾客：文妈妈是一位42岁的高龄产妇，怀孕期间出现妊娠高血压，“二宝”一出生就被诊断有先天性心脏病，心脏瓣膜关闭不全。
像文妈妈这样特殊的情况，对于月子中心来说，犹如一个“定时炸弹”，稍有不慎就会出意外。“月子中心也是一个高风险行业，”有着三甲医院新生儿科20多年工作经历的安贝莱月子中心护理总监贺红梅感叹说，“新生儿娇嫩柔弱，抵抗力低下，我们越了解这一点，越有更多担心。犹如‘达摩克利斯之剑’高悬头上，我们时时要注意安全防范。”
新生儿交叉感染问题不可小视
感染是新生儿中比较常见的一个不良状况。在坐月子同样盛行的韩国，前几年，产后护理机构一度新生儿疾病感染事件频发，一家“月子中心”因15名婴儿感染导致腹泻的轮状病毒后“关门歇业”。所以，在月子中心，消毒、隔离是必备程序，也是第一道防线。
贺红梅介绍说，“为防止新生儿交叉感染，我们会要求接触宝宝的护士进入育婴房时需戴口罩，每次操作前后手必须消毒。新入住宝宝或者就医回所的宝宝需在隔离间观察48小时，有轻微呼吸道或消化道感染的宝宝需隔离看护。”
“我们的育婴房每日需紫外线消毒2次（消毒时任何人员不准入内，防止紫外线对人体的辐射），妈妈所住客房每周大清洁后消毒一次。”贺红梅介绍说，日常还要多进行开窗通风。
一般情况，育婴房和客房的适宜温度控制在26-28℃，最适湿度在50%-60%左右。
日常用具也要定期消毒，如宝宝每日沐浴所用的浴盆，奶具或吸奶器等专人专用，一用一消毒。玻璃奶具可采取高温消毒，其他材质奶具采用蒸汽消毒法，母乳需要卫生规范地存放。宝宝衣物清洗消毒晾晒后再使用。此外，还严格探视制度，封闭式管理，每次探视限于2人，探视时手消毒，戴口罩，如果有呼吸道或者消化道感染禁止探视。
呛奶、蒙被综合征最易被忽视
“预防窒息意外，是我们新生儿安全防控的另一个重点。”贺红梅介绍说，由于新生儿胃部特殊，解剖胃呈横位、胃容量小，消化能力不足，容易呛奶和呕吐，所以建议喂奶时，可采用少量多次法进行喂养，奶后予以拍背排气，侧卧30分钟后再平卧。
为预防新生儿葡萄糖储备不足引起的新生儿低血糖的发生，宝宝出生后早期需加强喂养，一般喂养的间隔时间不超过3小时，也可以通过多吃多排便来减少新生儿黄疸的发生几率。
贺红梅还谈到，睡觉盖被子影响呼吸，甚至可能引发窒息是不少新手爸爸妈妈容易忽视的一点。“我们月子中心要求：宝宝趴睡时一定要有大人看护，每个宝宝都有独立的婴儿床，不建议宝宝和大人同睡大床盖大被子，以免蒙被综合症的发生。”
在设备设施方面，月子中心可采用防溢奶的婴儿床，抬高婴儿床头部15-30度，保持头高足低位，防止宝宝溢奶和呕吐。育婴房需配备简易制氧机和电动吸痰器，并处于备用状态，宝宝一旦发生呕吐窒息可给予初步的疏通呼吸道的处理。
此外，护理人员需每日监测宝宝的体温、呼吸、心率、黄疸指数、大小便、体重等，制定详细的新生儿就医症状判定流程并严格执行，对有发热、呕吐、黄疸、脐炎、大小便异常，呼吸异常等症状的宝宝要及时送医院处理。
南方日报记者 李劼 实习生 王泽坤
