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儿童期是治疗血友病的关键时期

信息时报

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据了解,儿童期是治疗血友病的关键时期,患儿在三岁前应当进行预防治疗。

南方医院血液科副主任孙竞教授表示,A型血友病由凝血因子VIII缺乏引起,约占所有血友病的80%-85%,替代治疗是治疗A型血友病患者出血的主要方法。但是治疗一段时间后,约有10%-30%的患者会出现抗体。抑制物的存在会导致患者治疗的有效性降低,出血风险变高。相比没有凝血因子VIII抑制物的患者,体内产生抑制物的患者死亡风险将会上升70%。对于这些体内产生抑制物的A型血友病患者来说,疾病难以控制,他们需要频繁地进行静脉注射以补充凝血因子,这对于儿童患者和其家庭来说尤为费时费力。去年首个非因子治疗、合并抑制物的药物艾美赛珠单抗于在中国获批上市。它是目前首个可每周一次进行皮下注射的预防性治疗药物。

据悉,预防治疗是当前国际上推荐的血友病治疗方案。从2009年开始,中国血友病患者基本上能够确保进行按需治疗,如今很多地区已开始进行低剂量预防治疗方案。通过低剂量预防治疗,很多患者减少了出血次数、减轻了痛苦、避免了关节损伤引起的残疾。儿童期是治疗血友病的关键时期,因此,血友病患儿在三岁前就应当进行预防治疗。

广东血友之家总负责人黄子楷表示,预防治疗对于血友病来说尤为重要。规律地进行预防治疗能够帮助患者降低出血概率,特别对于儿童而言,可以有效防止关节损伤。从药物经济学角度来看,预防治疗的总体费用可以预估,从长远看将低于患者发病后进行的医疗费用以及同时产生的交通、陪护和误工等间接的经济支出和损失。如果预防治疗的新药能够进入医保目录,这将大大降低患者日常预防性治疗的支出,让预防性治疗在血友病患者中得到普及。(记者 谢菁菁)

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