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翟长斌:网课盛行,如何科学保护视力?

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        特殊时期,为确保学生安全,全国多地决定不同程度的延迟开学。据最新调查显示家长对于“停课不停学”,选择网络课程是最主要的措施。同时孩子长时间接触电脑、手机等电子设备,保护视力问题成为家长的心头大患。5G时代即将到来,电子设备避无可避,可孩童时期的视力问题伴随终生,如何科学平衡二者关系?北京同仁医院视光中心主任医师翟长斌做客《给家长的一堂课》栏目,与您聊聊保护视力那些事。 点击观看完整视频>>

        宝妈:如何及时发现孩子的视力问题?不同年龄段的孩子一般需要注意哪些问题?

        翟长斌:如果孩子经常眯眼、歪头、睁一眼闭一只眼、用手揉眼睛等,家长们一定引起注意,应带孩子及时进行视力检查!建议每年给孩子做一次基础视力检测,尤其是高度近视的父母,建议给孩子监测眼轴长度!

         宝妈:常见视力问题的最佳治疗年龄是何时?比如几岁可以带角膜塑形镜?

         翟长斌:如果孩子在7岁之前发生了近视,可以使用0.01%阿托品进行控制,或者佩戴框架眼镜! 儿童7-8岁可以佩戴角膜塑形镜,小于7岁的孩子不建议佩戴,佩戴角膜塑形镜的孩子一定要注意护理,避免引起感染!

        宝妈:现阶段孩子们都不可避免的接触电子设备,请问不同年龄段看电子设备的时长限度?比如三岁左右,学龄前,还有再大一些的孩子?

        翟长斌:一般在学校上课是40分钟,上课会低头看书本,抬头看老师,交互比较多。但是上网课,直盯屏幕的时间比较多。这种情况下,首先建议多眨眼。第二,每次盯屏幕时间不要过长。无论是高中生,初中生还是小学生,一般看屏幕看15-20分钟为宜。第三超过15至20分钟就应远眺,至少每次放松眼睛二三十秒,看五六米以外的东西,让眼睛彻底放松,再继续学习。所以如果是老师掌握的网课,我们要跟着节奏走。如果可以自己控制的,比如做练习题、学习,建议每一个小阶段就放到15至20分钟,高中生也不超过30分钟。每一个时间间隔,抬头往远处看,起来活动一下,减少疲劳的发生,可以控制近视的发生和发展。小朋友在疫情期间,上网课很辛苦,眼睛很累,在课余时间尽量不要再玩电子游戏了,避免近视的发生。

        宝妈:上网课一般都是用电脑看,是否放到电视屏幕上、投影仪上对眼睛更好?

        翟长斌:作为眼科医生,在网课的时候,主张给孩子选择大的、清晰度高的屏幕。因为距离越近的视频终端,对于诱导近视的作用越大。所以如果家里有大屏幕,电脑信号能够转到投屏或者电视上去,尽量给孩子使用,根据每个家庭具体情况安排。

        宝妈:看电子设备时对光线是否要求?如果需要开灯护眼灯靠谱么?

        翟长斌:看电脑手机时,应在光照充足的房间进行,光照强度应大于300勒克斯(lx)。房间光线不足时应打开房间顶灯和台灯。使用的电子设备屏幕亮度应与环境亮度相适应,不宜过亮或过暗。

        宝妈:看电子设备的坐姿是否对视力有影响?角度是否有要求?

        翟长斌:大家在观看电脑时,眼睛离电脑屏幕的距离应不少于50cm,眼睛稍稍向下看,即看电脑的视线微微向下。观看电视时,眼睛距离电视屏幕3米以上或6倍于电视屏幕对角线的长度。 为了保证眼睛的健康,大家一定要端正坐姿,比如看书学习时,要注意保持“一寸一拳一尺”的姿势:握笔手指离笔尖一寸,胸口离桌一拳,书本离眼睛一尺。

        其次,要保持正确的坐姿,头摆正,肩放平,身体直,不要在光线昏暗的环境使用电子产品。当然最主要的还是要减少使用电子产品的时间。

        宝妈:长时间看电子屏幕有什么小技巧可以帮忙缓解眼部疲劳么?比如大点的孩子可以做眼保健操等,有没有针对小宝宝的活动或者小游戏?

         翟长斌:(1)连续看电子屏幕的时间不要太长,一般来讲,建议每看屏幕20分钟后,可以抬头看看窗外5-6米以外的物体至少20秒钟以上,主要的目的是让眼睛得到放松。 (2)在使用手机、电脑时,可以让孩子有意识的多眨眨眼,也可以让孩子上下左右转动眼球,放松眼部肌肉、促进眼睛周围血液循环,缓解眼疲劳。 (3)有条件的话,建议孩子可以在阳台或者自家院子里晒晒太阳,太阳光的普照对孩子视觉的发育非常重要,如果是在阳台上,尽量把窗户打开,让孩子眼睛接触一会儿光线,也有预防近视的作用。 (4)可以做做眼保健操,按摩眼部穴位、促进血液循环,让眼睛得到休息。 (5)疫情期间,尽量不要玩电子游戏,可以让孩子做一些合适的室内运动,如俯卧撑、蹲起、仰卧起坐等;也可以让孩子帮忙家长做一些力所能及的家务,如打扫卫生、收拾家务、整理房间等。 (6)北方的家庭家里空气比较干燥,可以在房间内放一个加湿器,把湿度提到50%左右;也可以在暖气旁放置一些水,使空气内的湿度增大;或者也可适量摆放一些绿色植物,既能促进空气质量改善,保持空气湿润,另一方面,眼睛在疲劳时注视绿色植物能得到一定的休息。

        宝妈:有偏方说蒸气熏眼或热敷可以缓解眼部疲劳有科学依据吗?

        翟长斌:眼睛除了能分泌泪水,还能分泌少量的油脂,帮助保湿,减少泪水蒸发。但有时候分泌油脂的腺体会被堵塞,从而造成眼部不适。因此,用蒸气熏眼或热敷,能疏通堵塞的腺体,有效缓解眼睛疲劳、干涩等不适。

        宝妈:长时间看电子设备眼睛干涩怎么办?滴眼药水有什么注意事项?

        翟长斌:连续盯手机或电脑屏幕的时间不应太长,看屏幕15-20分钟后,要抬头眺望,保证室内合适的温度和湿度,保持空气湿润,同时热敷也是改善眼部疲劳和干涩的有效方法,刺激泪腺的分泌,促进眼部的血液循环。 但不主张滴抗疲劳眼药水。如果泪液分泌正常,就无需滴抗疲劳的眼药水。如果疲劳过度,可以滴一些不含有防腐剂的抗视疲劳眼药水!

        宝妈:吃胡萝卜真的对眼睛好么?对眼睛好的食物有哪些?需额外补充哪种微量元素?

        翟长斌:首先注意不要挑食,均衡营养,多吃水果和蔬菜。多吃富含维生素A、维生素B2、锌、钙的食物,维生素A可以缓解干眼和视疲劳症状,如胡萝卜、白菜、豆芽、豆腐等。少吃甜食,甜食会造成血钙下降,钙的缺失会使眼球壁的弹性和巩膜组织中胶原物质的含量降低,眼轴变长,导致近视,要多补充牛奶、酸奶等食物。多食富含锌的食物,会减少眼睛出现畏光、流泪、痒、烧灼感等情况。

        宝妈:针灸、治疗仪、护眼仪能护眼?

        翟长斌:目前来讲,根据我们个人的临床经验,养成良好的用眼卫生习惯,就是每学习半小时往远处看、做眼保健操、做户外体育运动基本上就够了。如果有这些仪器,可以试一试,但是目前来讲,没有任何一种眼保健仪可以完全避免孩子不发生近视。所以,良好的用眼卫生习惯才是至关重要的,也是最有效的。

        宝妈:眼镜戴上了就拿不掉,所以能不戴就不戴?

        翟长斌:如果是假性近视倒不必着急戴眼镜,不过假性近视的比例不高,到医院散瞳检查可以判断属于真性近视还是假性近视。如果是真性近视,越早佩戴眼镜越好。因为真性近视不可逆,即使不戴眼镜,近视也并不会自行恢复。相反,如果不及时配戴眼镜,很容易导致用眼疲劳,反而会让眼睛近视度数增加。

        宝妈:小孩眼睛散光不用矫正,长大就好了?

        翟长斌:散光眼的儿童,视力下降,视物时间长久后常常头痛、头晕、眼酸胀,也有的患儿恶心、欲吐,他们也会和近视眼一样,常常眯起双眼,以便看物更清晰些。 大多数散光是先天性,一般散光的度数不会变化,小时候是多少度,长大后还是多少度,不会增也不会减,除非有其他眼部的疾病如角膜溃疡、瘢痕、圆锥角膜等,这些后天疾病造成的散光矫正跟先天的不一样,需要先处理其他眼病。

        300度以上的散光就可称之为高度散光,散光会导致视物变形,原则上所有的散光患者都应该配镜,学龄前儿童是远视+散光为主,但如果不注意用眼可能会演化为近视+散光。

        散光对学龄前儿童的视力影响是最大的,在上小学前的这段时间,孩子视力发育不稳定,如果有高度的散光,整个视网膜、大脑得不到好的视觉信号刺激,可能会造成弱视,因此学龄前儿童的家长要特别重视散光这一问题,一旦发现要得到及时的矫正,从而预防孩子视力发育不良。

        宝妈:激光近视手术隐患很多,不能做?

       翟长斌:近视手术前,一定要详细进行术前检查及眼底情况,严格系统的术前检查,排除手术的禁忌,针对不同情况的眼睛,采用最合理的手术方案,术前的医患沟通和手术设备先进性,都是手术安全的保证!

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