新浪育儿 自媒体

孩子得了脑瘫,要做手术吗?

新浪育儿

关注

脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,据统计,目前我国脑瘫患者 超过600 万人,且以4~6万人/年的速度递增。

脑瘫是指从孩子出生后一个月内由于各种非进行性脑损伤导致孩子出现各种姿势各运动功能障碍为主的综合征。临床上,脑瘫的孩子由于疾病可能表现出多种异常,比如姿势异常、运动障碍以及智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视觉、听觉、语言障碍等一种或多种。

西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任介绍,脑瘫的孩子在临床上可表现出多种姿势异常和运动障碍,比如剪刀步、尖足、难以正常行走等,因此,一定要予以治疗,帮助孩子尽可能的改善异常,清除障碍,帮助孩子获得更好的康复,使孩子能够独立生活甚至回归社会。

在很多人的认知中,脑瘫似乎是没有办法治疗的,只能被动的接受,甚至很多脑瘫孩子的家长都是这样认为的,使得我们能够听到或看到为了照顾脑瘫的孩子家长排除万难生二胎。这样的爱是伟大的,但是这样的爱是狭隘而自私的,如果二胎孩子的出生意义只是为了照顾脑瘫的哥哥/姐姐,这无疑是不公平的——无论是脑瘫的孩子还是,弟弟/妹妹都是。对于弟弟/妹妹而言,家长至少该征求他们的意见;对于脑瘫的孩子来说,相比较托付给弟弟/妹妹,帮助孩子的获得独立生活的能力才是更重要的,科学有效的治疗才是他们更需要的。

家长必须明白两点:一、脑瘫是完全可以治疗的;二、脑瘫的孩子经过治疗是完全有可能获得独立生活能力的!

目前,临床上对于脑瘫治疗主张“康复训练+手术治疗+康复训练”。可能很多的家长会认为脑瘫的手术治疗是医生“巧立名目”创收,但是需提醒的是,对于脑瘫的孩子来说,手术治疗必不可少的,是孩子获得更好的康复所必不可少的,以临床最为常见的痉挛型脑瘫为例,如果痉挛型脑瘫的孩子没有经受手术治疗,其肢体痉挛是难以改善的!

痉挛型脑瘫是临床最常见的脑瘫类型,是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱,约占脑瘫的60%—70%。在痉挛型脑瘫治疗中,手术主要是指FSPR(Functionality Selective Posterior Rhizotomy,功能性选择性脊神经后根离断术)。

痉挛型脑瘫孩子出现异常主要是由于疾病导致肌张力增高,使得患者表现出痉挛等,FSPR术的主要功能和目的在于能够通过此手术解除患者异常的肌张力,缓解患者痉挛,为脑瘫孩子的康复创造条件和可能!

当然,仅仅凭借手术治疗是远远不够,手术前后的康复训练也是必不可少的。这也是脑瘫治疗比较特别的地方之一——单一治疗在脑瘫的治疗中效果有限,必须综合治疗才能为患者带来较好的康复!

事实上,FSPR术不仅用于痉挛性脑瘫的治疗,也适用于以痉挛为主要症状的混合型脑瘫的治疗。但是需要注意的是FSPR术的最佳手术时间以2.5到6岁,在此,家长需要及时就医,尽早治疗使孩子能够获得更好的康复,早日获得独立生活的能力,甚至回归社会!

    • 赵海康医生

    • 上海 上海 上海

    • 上海壹博医生集团 神经外科

更多内容请点击此处 ➔我的诊室

来源:赵海康

加载中...