“幸福冰雪季，共筑冬奥梦”。随着北京冬奥会的成功申办和日益临近，国家积极推动全民冰雪运动，越来越多的冰雪游乐设施在北京及周边建立，“冰雪热”已经成为冬季的一道风景。就在这几天，妇产科大夫们的朋友圈却被“骑跨伤”刷了屏，半小时收治5个外阴血肿的病人。
到底是什么动作导致如此严重而常见的损伤？
冰雪运动到底有哪些风险？
外阴血肿以后应该如何处理？
本文将为您介绍骑跨伤，一种另类的“冰雪奇缘”。
骑跨伤是如何造成的？
骑跨伤是一类疾病，顾名思义，是骑跨的动作相关的损伤，外阴在骑跨动作时因为剧烈撞击就会导致骑跨伤的发生。由于很多人溜冰时不小心，抑或坐在冰车上，而且溜冰速度过快，极其容易发生碰撞和摔倒，导致骑跨伤的发生。
其实，除了冬季滑雪、滑冰，在日常生活中，骑跨伤也是很容易发生的。男性骑跨伤见于会阴部受到暴力冲击：如建筑工人失足骑跨在脚手架上；过去的老式自行车有大梁，男生骑车不小心从座上掉到大梁上等等。受伤部位是位于前后尿道之间的球部尿道。
女性也同样，跌落时骑跨某个物体，导致外阴受到自身体重冲击，骨性组织边缘压迫软组织而受伤。外阴血肿是最常见的后果，此外也有可能会造成裂伤，同时由于会阴部血管丰富，也有出血的风险。
发生骑跨伤应如何处理？
骑跨伤的主要表现在轻度的挫伤，可以有尿道滴血，严重的如尿道撕裂，尿液和血液渗出，可有会阴、阴囊肿胀或血肿，排尿困难等。
通常受伤的地点都不具备进行受伤部位检查及进一步治疗的条件，如果您不幸受伤，受伤后的急性处理对后续治疗非常重要。我们建议在受伤后尽快到最近的医院的妇产科或者泌尿外科，抑或急诊科进行进一步检查和治疗，需要注意的是在路上避免已经受伤的区域再次受伤。如没有就诊条件，24小时内进行冷敷（干净毛巾包着冰袋）。
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到达医院后，医生需要进行查看会阴区的伤口情况，明确是否存在其他区域的软组织损伤。
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若是单纯的血肿（没有伤口）可以不进行过多干预，伤后24小时内冰敷、必要时使用镇痛药物进行保守治疗。
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如果血肿明显扩大或者存在失血表现时则需要进一步处理。
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如考虑尿道骑跨伤，应先进行导尿，如尿管顺利插入，尿液清，说明伤情轻，留一周尿管后拔出即可痊愈。如尿管插入困难或不能插入，则需进行尿道造影，根据情况判断是否需要手术。
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如果有伤口，则需要依据伤口大小及出血情况，决定是否需要住院、手术缝合，必要时需注射破伤风免疫球蛋白。
出院后有何注意事项？
避免骑跨伤
保守治疗或手术治疗出院后患者需要注意休息，保证清洁并每日坐浴，避免性生活至少1月，必要时可以使用镇痛药物。
总之，冰雪运动固然有趣，但是提醒大家在做冰上娱乐项目时应注意：
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提高溜冰技术，注意控制速度；
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远离尖锐的物品；
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可自备一些护具，注意保护会阴部。
希望您在保证自身安全的前提下、选择设施齐全的冰雪游乐场地出行，拥有优美身姿的同时，更拥有健康的体魄！
文 字：妇产科、泌尿外科
图 片：2014级八年制 全葳
编 辑：党院办
文章转自公众号：北京大学第一医院服务号
