请问婴儿除了喝母乳，有必要喝那些鱼肝油，维生素什么的吗？
这个问题，几乎每位带孩子就诊的家长都问到过我，经常是在我面前摆上一堆瓶瓶罐罐的“营养品”让我帮助“挑选”，其实，这种“补总比不补好”的从众心理是普遍存在的。
但是殊不知，不合理的补充营养素，不仅会影响婴儿进食，而且可能会加重代谢负担，从而很可能适得其反！无论是WHO还是我国的婴幼儿喂养指南，都明确建议，婴幼儿最佳喂养方式为0-6月龄的纯母乳喂养，出生数日后可开始补充维生素D，此后继续母乳喂养至2岁或2岁以上，同时自婴儿6月龄开始，及时、合理、适量、安全地添加辅食及营养补充，满足婴幼儿的营养需求，以达到保障婴幼儿健康、促进生长发育的目的。也就是说，合理膳食，均衡营养，是根本，除此之外，不要盲目地添加营养素。
有的家长可能还纠结补充维生素D还是AD同补的问题？宝宝除了每天保证奶量摄入充足以外，我们最主要是给宝宝吃好维生素D，但鉴于我国儿童整体维生素A水平也同样理想的情况，我国的很多专家建议，也要重视婴幼儿阶段维生素A的合理补充。另外，很多家长还将鱼肝油和维生素AD滴剂混淆，不清楚两者的区别，说到鱼肝油用不用吃，我们首先要知道鱼肝油和维生素AD滴剂是完全不同的，所以不能直接用鱼肝油来代替维生素AD制剂。
鱼肝油主要含有DHA、EPA， 它们是促进大脑和视网膜神经发育的，辅料里面的维生素A和维生素D才是促进钙吸收的。如果没有元素钙，维生素A、维生素D就没有促进吸收的对象。把鱼肝油和维生素AD制剂混为一谈应请妈妈们注意。我们知道，有的鱼肝油中也含有维生素A和维生素D，在补充维生素AD的时候，同时给宝宝补充鱼肝油时我们要注意看维生素AD含量，否则，会超量服用，长期超量服用，会有中毒的风险，反而会严重影响孩子的生长发育。关于其他营养素，比如，最让家长们纠结的——钙，是否需要补充呢？
对于每一个生长发育水平正常的婴幼儿，在奶量充足，饮食摄入均衡的情况下一般无需额外补钙，但是，如果存在奶量不足，生长发育过快，慢性腹泻，以及低体重儿的追赶生长阶段，就应该在医生指导下进行合理剂量的补充，并定期评估钙营养水平。另外，妈妈们还关心其他很多关键的营养素，如铁、锌、维生素等，在此，我想再次叮嘱大家，对于营养保证，只有膳食均衡摄入，是我们每个家长应该唯一重视的问题，对于每一个“发育好，吃饭好”的孩子，不要盲目过分地补充营养！
文章来源于公众号：李瑛主任（liying-doctor）
